肝硬化（cirrhosis）是在肝細胞廣泛壞死基礎上產生肝臟纖維組織瀰漫性增生，形成結節、假小葉，進而使肝臟正常結構和血供遭到破壞。肝硬化是由於不同的疾病因素長期作用於肝臟而導致的一種慢性、進行性、瀰漫性的肝病終末階段。

流行病學在中國，肝硬化是消化系統的常見病，年發病率為17/10萬，且多見於20~50歲的男性，其中城市男性50~60歲的患病者的病死率高達112/10萬。我國的肝硬化患者多以乙肝病毒感染所致。

肝硬化的表現多種多樣，不同階段有相應的症狀特徵，目前臨床上將肝硬化分為5個時期，包含代償期和失代償期兩大類，分別有不同的表現。一般來說，肝硬化早期表現隱匿，不易察覺，晚期則常出現各種嚴重症狀和相關的併發症表現，如迴圈障礙、脾臟腫大、腹水、黃疸及內分泌功能紊亂等。

典型症狀代償期包括臨床1期和2期

1期患者無靜脈曲張及腹水。

2期無腹水、出血，但內鏡可查及食管靜脈曲張。

10%~20%代償期患者可以無任何症狀，或有食慾減退、消瘦、無力、腹瀉等非特異性的表現。

失代償期主要為臨床分期中的3期、4期和5期，各期的特異性表現為：

3期有腹水但無出血，可伴或不伴食管靜脈曲張；

4期以食管靜脈曲張為主，可伴或不伴腹水；

5期主要為膿毒血癥及肝腎綜合徵。

除以上特點之外，這三期均可能出現的表現如可有食慾減退，腹脹、腹痛、腹瀉，乏力，體重減退等。出血傾向：牙齦、鼻腔出血，女性月經過多，面板黏膜出血點及紫斑。內分泌系統失調：男性性功能減退、乳房發育，女性不孕及閉經。慢性病容：表現為面色黝黑、口角發炎、面部的毛細血管擴張等。面板表現：可出現蜘蛛痣、肝掌。雌激素滅活障礙：表現為男性乳房發育。胸、腹壁靜脈曲張：嚴重者曲張靜脈可在肚臍周圍形成水母頭形狀，甚至可在曲張的靜脈上聽到血管雜音。黃疸：若出現黃疸，則預示病情進一步進展到中期，可表現為面板、黏膜和鞏膜發黃。發熱：大約1/3的患者中可有不規則發熱，主要與感染及病情活動相關。移動性濁音陽性：若出現腹水，可表現為腹部移動性濁音陽性。肝性胸腔積液：多見於右側（85%），偶有雙側（2%）及左側（13%）。肝性腦病：隨著病變進展至晚期，可出現肝性腦病，有肝臭和撲翼樣震顫。肝大脾大：一般肝硬化患者，早期肝臟增大，晚期堅硬縮小、觸診肋下不易觸及。如併發肝癌，肝臟可堅硬如石，體積增大。35%~50%肝硬化患者有脾臟腫大，多為中度，偶有重度。