2020年夏天,一位步履蹣跚的老奶奶來到普外一科,哭訴著自己的乳房爛掉了……。當為她查體時,我們也不禁眉頭緊皺,左側乳房嚴重壞死,散發著難聞的氣味。詢問病史,開始發現小腫塊並沒有在意,2年光景就變成了這個樣子。
經粗針穿刺活檢證實為HR陽性乳腺癌。在過去,這種晚期病例基本等於判了死刑,患者將經受著身心痛苦等待生命的終結。認真分析病情後,我們為老奶奶制定了個體化的綜合治療方案:先做新輔助化療,爭取根治性手術機會,再配合區域性放療和長期內分泌治療。力求能用當前的先進理念,為她解除這死神的詛咒。
經過6次新輔助化療,患者病灶逐漸縮小,整體情況明顯好轉。仔細評估病情後,我們考慮已獲得手術機會,完整切除了左側乳房及壞死組織,並徹底進行了淋巴結清掃。術後恢復也較為順利,最終切口癒合良好,病理回報未見淋巴結轉移。
出院時,老奶奶高興地說真沒想到我這病還能給治掉。是啊,我們也沒想到在如今的年代,竟還有人把病拖到這種程度才來治,無疑是給醫生們出了道巨大的難題。我們叮囑她和家屬,一定要堅持做完放療,每天記得服用內分泌藥物,才能達到理想的治療效果。
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