正常情況下,精子和卵子在輸卵管內受精形成受精卵,受精卵再從輸卵管移動到子宮體腔內著床生長,但在懷孕女性中,大約有1%的受精卵在子宮體腔以外的地方著床,稱為“異位妊娠”,也就是我們俗稱的“宮外孕”,常見的有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮角妊娠、宮頸妊娠、子宮瘢痕妊娠,約95%的宮外孕發生在輸卵管。
什麼情況下容易宮外孕?
1、盆腔炎症 容易導致輸卵管腔狹窄、粘連,或輸卵管周圍粘連,造成輸卵管扭曲,蠕動減弱,影響受精卵執行而停留著床在輸卵管。分娩、流產、宮腔手術等均可引起輸卵管炎症。
2、輸卵管妊娠或手術史 如輸卵管絕育或復通術後,或既往有過輸卵管妊娠病史,使輸卵管區域性形成瘢痕,影響受精卵蠕動容易引起輸卵管妊娠。
3、輸卵管發育不良或功能異常 比如先天輸卵管過長或狹窄,輸卵管發育不良或功能異常,均可影響受精卵正常執行,造成輸卵管妊娠。
4、避孕失敗 包括放置節育環、口服緊急避孕藥避孕失敗,均可能導致受精卵在輸卵管停留髮育,發生異位妊娠的機會較大。
5、輔助生育技術 隨著輔助生育技術的推廣,導致異位妊娠的發生率上升。
6、子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫,子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管,影響輸卵管宮腔通暢,使受精卵執行受阻,還有輸卵管子宮內膜異位症可增加輸卵管妊娠的可能性。
7、多次人流手術,使子宮內膜受到損害,不利於受精卵著床,受精卵只能只能遊蕩到其他地方“安營紮寨”了。
宮外孕有哪些表現?
1、停經 不管正常妊娠還是宮外孕,都會出現停經,有部分人沒有明顯停經史,只是在正常月經時間陰道出血量明顯減少,這時候也要注意。
2、腹痛 常表現為一側下腹隱痛或酸脹感,如果發生宮外孕破裂或流產時,突感一側下腹撕裂樣疼痛,隨著腹腔內出血,可出現肛門墜脹感,疼痛可由下腹部向全腹擴散,甚至引起肩胛部及胸部疼痛。
3、不規則陰道出血 有部分人會出現不規則陰道流血,一般不超過月經量,少數陰道出血較多,可伴有膜樣組織排出。
4、暈厥、休克 由於腹腔內出血及劇烈腹痛,出現面色蒼白、四肢發冷,輕者出現暈厥,嚴重者出現失血性休克。
因此,有正常性生活的育齡期女性,突然出現了月經延期或月經量明顯減少時要注意排除宮外孕,可透過做HCG、婦科B超檢查來確定。