年紀大了，總會有點腿腳不方便

但是今年才50出頭的梅阿姨

早在2年前就開始雙側膝關節疼痛了

行走及上下樓梯時疼痛

嚴重影響到了生活質量

此前曾在當地醫院就診

醫生診斷為原發性雙側膝關節病

何雙建詳細詢問了梅阿姨的情況

併為她做了相關檢查

建議她住院手術

完善MRT等檢查後

何雙建團隊根據梅阿姨的情況

制定了詳細的手術方案

完善術前檢查後

何雙建為她做了

雙側膝關節鏡下半月板成形術

+滑膜切除術+富血小板血漿注射治療術

手術非常順利

目前梅阿姨正在恢復中

骨關節炎( osteoarthritis, OA )是一種以關節軟骨損害為主,並累及整個關節組織的最常見的關節疾病,最終發生關節軟骨退變、纖維化、斷裂、缺損及整個關節面的損害。 表現為關節疼痛、僵硬、肥大及活動受限,好發於膝、髓、頸椎和腰椎等負重關節及遠端指間關節、近端指間關節、第一腕掌關節和第一蹠趾關節。本病好發於中老年人,是老年人致殘的主要原因。

骨關節炎病因和發病機制尚不明確

其發生與患者年齡、肥胖、炎症、創傷

及遺傳因素等有關

是由多種因素共同作用的結果

除了走路上下樓梯疼痛外

骨關節炎還有哪些典型症狀呢

01

關節疼痛及壓痛

1、早期患者常出現輕度或中度間斷性隱痛,休息後好轉,活動後加重,疼痛常與天氣變化有關,寒冷、潮溼可加重疼痛。2、晚期可出現持續性關節疼痛或休息痛,關節區域性有壓痛,在伴有關節腫脹時尤其明顯。

02

關節活動受限

在早晨起床時關節僵硬、活動度下降,稱之為“晨僵",活動後可緩解。關節僵硬在氣壓降低或空氣溼度增加時加重,持續時間一般較短,常為幾分鐘至十幾分鍾,很少超過半小時。患者在疾病中期可出現關節絞鎖,晚期關節活動受限加重,最終導致殘疾。

03

關節腫大或畸形

關節發紅,手部關節腫大變形明顯,常發生於靠近指尖的關節(稱作Heberden結節)或手指中段的關節(稱作Bouchard結節)。

部分膝關節會因骨質增生或關節積液也會出現關節腫大,軟骨和軟骨下骨磨損造成關節內翻或外翻畸形,形成“O形腿”或“X形腿”。

04

骨摩擦感(音)

關節軟骨有減少關節摩擦力的功能。當關節軟骨破壞、關節面不平整時,關節活動會出現關節摩擦的感覺或嘎吱作響。稱之為骨摩擦感(音)。

05

關節無力、活動障礙

晚期患者會出現持續關節疼痛、活動度下降、肌肉萎縮從而引起關節無力。患者行走時常會感到腿軟、關節不能完全伸直或活動障礙。

06

肌肉萎縮

肌肉萎縮常見於膝關節骨關節炎,關節疼痛和活動能力下降可以導致受累關節周圍肌肉萎縮,關節無力。

除了上述幾個典型症狀

骨關節炎還有一些伴隨症狀

01

當骨關節炎累及脊柱時,可出現後背痛。

02

當增生骨質壓迫神經,會產生肢體麻木、感覺異常、疼痛和肢體無力等症狀。

何雙建提醒當患者反覆出現關節(主要為膝關節、髖關節、指間關節)腫脹、疼痛等症狀時應儘早於醫院就診

何雙建

科主任、主任醫師、副教授、醫學博士

醫療特長：熟練開展肩膝髖人工關節置換術及翻修手術，熟練開展膝關節及肩關節鏡手術。能熟練開展各種四肢、關節、脊柱等複雜創傷。開展並研究各種骨科創傷的微創治療。擅長複雜脛骨平臺骨折及改良 Stoppa入路治療髖臼骨折等手術。研究方向：關節外科、運動醫學、創傷骨科微創治療。

學術兼職：中華醫學會運動醫學分會青年委員，吳階平基金會骨科專家委員會江蘇委員。泰州市“311高層次人才工程培養物件”。德國馬格德堡大學附屬醫院（Magdeburg University clinic）高階訪問學者。