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一、

預知子養心安神,開心竅,主要入心經。對神志不清、痰迷心竅者,或腦神經疾病,如癲狂、精神錯亂等多用。

預知子即白木通之籽,古人云其有“止煩悶”之功。

二、

補有四種:清補,溫補,峻補,消補。補為補虛,補中有瀉為消補。氣血雙虧用峻補,虛中有實用消補,氣虛(有虛火)用清補,氣血虛弱有寒溼者用溫補。

三、

《景嶽全書》:“產後氣血俱去,誠多虛證。然有虛者,有不虛者,有全實者,凡此三者,但當隨證隨人辨其虛實,以常法治療,不得有執成心,概行大補以致助邪,此辨之不可不真也。”

四、

飲食入胃遊溢精氣入脾,脾氣散精上歸於肺,肺朝百脈,通調水道,下入膀胱,水入經,逢心化血為赤充膚養肉。陽盛陰虛,津液煎熬而稠為痰;陽虛陰盛,津液稀而為飲。”

五、

《葉熙春醫案》總結有五難治:“一者,腹痛如絞,痢下無度;二者,下痢純血,身熱脈大;三者,便下五色或如屋漏;四者,下如脂膏;五者,噤口嘔逆。”

六、

崩漏月經過多,其區別主要在月經週期有無。週期基本正常而月經量增多為月經過多;週期紊亂而出血如崩或淋漓不斷者為崩漏。

崩漏的治法,古人提出“塞流,澄源,復舊。”分階段治法符合本病治療規律。塞流,針對病因止血;澄源,根據辨證原則從病理上控制其繼續出血;復舊,從根本上調整月經週期以恢復按期排卵的生理常態。三者互相聯絡,塞流與澄源結合,澄源與復舊結合,才能收到更好之效果。

七、

學習祖國醫學兩種傾向:1.滿足於一方一劑,能看病開方就行,忽視基本理論的學習,不在辨證上下功夫;2.理論上講得越多越好,死摳病因病機,忽視臨床實踐,抓不住辨證施治要領。實際掌握辨證之程度,是衡量學習成效高低之標準。

八、

蒲輔周老中醫組方特點:“藥味少,劑量小,價格廉,同樣收到較好的療效,一般不主張用大劑量,避免造成‘藥過病所’之弊。”說明小方可以治大病,輕劑可以治癒重症。

九、

不要以為產後總是虛證,用藥一味補氣補血。當然純虛無邪的也有,但畢竟是少數,大多是留瘀或挾溼熱,不注意撤邪而專以補虛,只會閉門留寇,對整體的恢復是不利的。

十、

痢疾的脈象變化:痢疾之病,病初起,溼熱尚未陷於腸中,病在表,症有發熱惡寒,是機體與病邪相搏階段。正氣勝,則脈浮大數或濡數。溼熱陷入腸中,則病入裡,脈即變沉細。脈細無力為重症,見此脈為陰虛火旺,大便血多,腸充血嚴重,致使周圍迴圈缺血造成脈細無力。

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