問：陰道里有滴蟲，這是個什麼病？

答：陰道里有滴蟲，即表明病人患了滴蟲陰道炎，滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎症，也是常見的性傳播疾病。

問：得了陰道炎，一般有哪些症狀呢？

答： 1、25%一50%患者感染初期無症狀。

2、主要症狀是白帶增多及外陰瘙癢，外陰瘙癢是就醫的主要原因。

3、有的病人會出現灼熱感、疼痛、性交痛等。

4、白帶看起來呈泡沫狀，有異味，這是典型的特點，病人大多數是不典型的。

問：感染了滴蟲，應該怎麼治療呢？

答：滴蟲性陰道炎確診依據：在白帶中即陰道分泌物中找到滴蟲（一個病菌））即可確診。

治療：①全身治療（這是必須的！）。用藥方式： 甲硝唑2g，單次口服（頓服，即只服一次，一次10片，如下圖1）。或者替硝唑2g，單次口服（頓服，即只服一次，一次4片，如下圖2）。或者甲硝唑 400mg（一次2片）），每日2次（早晚各一次），連服7日。

注意：服用甲硝唑的病人，服藥後12 - 24小時內避免哺乳；服用替硝唑的病人，服藥後3日內避免哺乳。

圖1

圖2

②性伴侶的治療：滴蟲陰道炎主要由性行為傳播，性伴侶應同時進行治療，並告知患者及性伴侶治癒前應避免無保護性行為（一般可選擇戴避孕套）。

問：滴蟲性陰道炎怎樣才算治癒？

答：用完藥後還需要隨訪。一般先吃一個療程，可考慮在下次月經乾淨後在鞏固治療一個療程避免復發。在每次月經乾淨後3-7天覆查白帶，經連續檢查3次陰性（即三次都沒有查到滴蟲）後方為治癒。

問：滴蟲性陰道炎該如何預防？

婦產科林醫生