前幾天，我在門診上遇見了這樣一則病例：

患者是一名43歲的女性，生活健康、無不良嗜好，非常注重身體保養，經常參與戶外運動......就是這樣一名健身達人，卻身患功能性便秘將近一年之久，經常性排便困難，難以感受到便意，久治不愈。

一般而言，功能性便秘與不良的生活習慣有著很大關係，但這位女性患者生活健康，怎麼也不像是由生活習慣而導致的便秘。

在做過檢查之後，我們發現，該女性患者的肛周粘膜彈性下降、括約肌鬆弛、直腸感覺容量閾值升高，直腸肛管測驗時便意值升高，難以感受到便意。

為什麼會出現這樣的情況？

該患者告訴我們，她之前經常去美容院做一個叫做“腸道水療”的專案，這個專案宣稱可以排空身體裡的宿便與毒素，有著保養腸道的效果。

患者一開始是一個月做一次，後來發展為10天做一次，再後來，患者發現自己離開了“腸道水療，就很難排出大便，就一週做一次。直到後來，到了不做“腸道水療”，就完全不能排便，該患者才認識到了問題的嚴重性......

腸道水療是什麼？

其實美容院所說的腸道水療就是醫院為檢查或手術前需要做腸道準備患者進行腸道清潔的洗腸（以下簡稱洗腸）。

這是透過導管經肛門插入直腸灌注溫水，以達到“清洗”腸道的目的。實際上就是清除腸道內的大便，使得大便排出體外。

什麼人可能需要做腸道水療？

1、做腸鏡前。做腸鏡前做腸道清潔，使腸鏡進入腸道後看得更清楚。

2、做各種肛腸手術前。如，痔瘡手術後為了避免致使手術後因為疼痛而不敢排便，大便滯留在腸腔內，會在術前為患者進行洗腸。

3、做腹部或盆腔手術前。可以減少術中腸脹氣，避免術中排便，造成汙染。

4、便秘患者為解一時之急，根據醫生的判斷需要洗腸的人。長期便秘的人群洗腸其實是一種治標不治本的方法，只能解一時的燃眉之急。

(但其實，針對腸鏡檢查和以上手術，口服藥物清潔才是主流）

正常人能不能做腸道水療？

從醫學角度跟臨床實踐來講，正常人長期腸道水療不但無法根治便秘，還會導致長期的慢性便秘/腹瀉，腸道菌群失調，腸道粘膜破壞、括約肌鬆弛、肛管感受閾值變化等危害。

因此，不建議正常人在身體無任何異樣的情況下，去做“腸道水療”，也就是洗腸。

除此之外，選擇洗腸的地點的選擇也非常重要。

最後，不論是健康人群還是便秘患者，“腸道水療”（洗腸）都不要經常做，畢竟前車之鑑就在眼前。