春天是面板病的高發期,其中接觸性皮炎就是我們避不開的話題。
接觸性皮炎
面板或黏膜單次或多次接觸外源性物質後,在接觸部位甚至以外的部位發生急性或慢性面板炎症反應。可有紅斑,丘疹,水皰等症狀出現,自覺瘙癢或灼燒、脹痛。
出現接觸性皮炎症狀之後需馬上檢查診斷,為接觸性皮炎的治療提供依據。如反覆發作,可演變成慢性。
接觸性皮炎的分類
1.急性接觸性皮炎
系偶然或事故中接觸如強酸、強鹼、芥子氣等強刺激物後,即刻或數分鐘內在接觸部位引起的急性毒性皮炎。
皮損表現為紅斑、水皰、壞死或潰瘍。自覺疼痛和燒灼感。皮炎的嚴重程度與刺激物的性質、濃度、接觸部位、接觸時間及區域性處理等有關。
2.慢性接觸性皮炎
為弱刺激物長期反覆地接觸某一部位所引起。
皮損形態不一,開始為化學性傷害,如面板乾燥、皸裂,繼之各種生物性因素起作用,產生真皮炎症反應,出現面板紅腫、丘疹、水皰、滲液、結痂和苔蘚樣變,自覺發癢、燒灼感。
接觸性皮炎的發病機制
1.刺激性接觸性皮炎系接觸物直接的非免疫性毒性反應所引起。
2.物質具有強烈的刺激性或毒性,任何人接觸該物質後均發生皮炎。皮炎的輕重和發病快慢主要與接觸物的性質、濃度和接觸時間有關。
3.變應性接觸性皮炎,主要見於接觸性蕁麻疹,它是變應性接觸性皮炎的一種變異表現。
接觸性皮炎的病因
能引起接觸性皮炎的物質很多。按接觸物的性質主要分為動物性、植物性和化學性三大類。
01動物性
主要由動物的毒素或昆蟲毒毛引起,前者如蚤、蝨、蚊、臭蟲、蜂類及水母等,後者如桑毛蟲和松毛蟲等,另外,動物的皮毛也可致病。
02植物性
如某些植物的葉、莖、花、果等或其產物,常見者有漆樹、蕁麻、除蟲菊、銀杏、補骨脂和貓眼草等。
03化學性
是接觸性皮炎的主要原因,多屬於變態反應性,少數為刺激性。化學性物質的種類繁多。
化學因素的分類
金屬及其製品:如鎳、鉻、鈹等。鈹既引起刺激性接觸性皮炎,也可引起變應性接觸性皮炎;鎳、鉻常導致變應性接觸性皮炎;金因其惰性及不溶於面板的分泌物,故人體與金接觸幾乎從不發病,銀致敏者也罕見。
日常生活用品:如肥皂、洗衣粉、洗滌劑、清潔保護產品、皮革、塑膠及橡膠製品等。
化妝品:如油彩、香脂、香波、染髮劑、防光劑、除汗劑、指甲油等,尤其是染髮劑中的對苯二胺具有較強的致敏性。
外用藥物:如汞劑、磺胺類、青黴素等抗生素類、清涼油、抗氧化劑及某些外用中草藥等。
殺蟲劑及除臭劑:如敵敵畏、敵百蟲和氨基甲酸酯等。
各種化工原料:如汽油、機油、油漆、染料、合成樹脂、甲醛、聚乙烯和各種合成橡膠等。
面板科醫生提醒:當接觸性皮炎面板疾病發生時,應儘可能避開致敏物或刺激源,可於患處使用舒緩修復的醫學護膚品或保溼劑,加強防護和避免刺激的同時,若症狀無好轉應立即就醫,在醫生的指導下用藥和治療。