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早睡早起身體好，腎臟病患者如何做

在臨床工作中，我們經常會遇到慢性腎臟病患者睡眠障礙的問題，很多時候患者需要依賴助眠藥物。失眠是慢性腎臟病患者最常見的一種睡眠障礙型別，失眠在血液透析患者中發病率高達80%左右，在慢性腎衰竭尚未透析患者中約50%，而普通人群失眠的發生率約36.2%。睡眠障礙可以導致慢性腎臟病患者生存質量下降，死亡風險的增加，所以我們需要高度重視慢性腎臟病患者的睡眠質量。

睡眠障礙危害大，增加患者死亡風險

終末期腎病患者的睡眠障礙可能與尿毒症代謝障礙本身有關 ，此外全段甲狀旁腺激素（iPTH）、鈣磷代謝、年齡、血紅蛋白（Hb）等均可影響患者的睡眠質量。

助睡眠藥物需要謹慎服用

所以當慢性腎臟病患者出現睡眠障礙時，我們需要分析其可能的原因，包括是否存在高磷等鈣磷代謝問題，糾正高磷血癥；對於貧血患者，需要積極糾正貧血治療；對於透析不充分患者，出現不寧腿綜合徵等情況時，我們需要加強透析治療，除普通血液透析外，可以聯合血液透析濾過、血液灌流等透析方式治療。此外，保持平和的心態及健康的飲食結構也是至關重要的方面。必要時我們需要加用一些副作用較小的幫助睡眠用藥如艾司唑侖片、酒石酸唑吡坦等，但是不能大劑量服用，否則也會產生依賴及其他副作用。