一、長短腿與肌肉不平衡的關係

長短腿患者在進行肌電圖測試時，發現有肌肉活動不對稱和肌筋膜緊張性增加的情況。下肢長短超過2CM的患者，肌電圖顯示為單側的豎脊肌和臀大肌活動，站立時短腿側小腿三頭肌的活動增加。

長短腿患者一些部位普遍會有壓痛，有時股骨大轉子處會有疼痛，也會在較長的腿側小轉子髂腰肌的附著處、腰椎的橫突、附著於恥骨上的大腿內收肌出現壓痛。

長短腿患者站立時，為了維持人體的平衡狀態，常見以下2種代償方式：

1、長短腿患者兩足自然站立，雙足距離數釐米，為了使骨盆維持在水平位置以及避免肌肉側彎，患者可以將較長側的下肢前伸或者伸向一邊，主要依靠較短腿的下肢站立。

其結果就是，傾斜的骨盆會形成腰椎側彎。

2、兩足張開站立，使骨盆向短腿側傾斜，使骨盆軸處於水平位置。

二、長短腿與關節變化的關係

長短腿不糾正，會影響整個身體，常會引起髖關節骨性關節炎，脊柱和膝關節的損傷。較長側的腿會使Wibergs角變小，這樣會增加髖關節單位面積所承受的壓力，從而顯著促進軟骨的損害，以及單側髖關節炎的產生。

長短腿差異大於或等於2.5CM的患者，會出現較長腿側的脛骨部位外側部位的破壞，足外翻和膝關節骨性關節的產生。同時，有研究顯示，長短腿所產生的腰椎凹側骨贅，向同一個方向楔入會使功能性側凸轉變為固定性側凸。

三、長短腿對運動的影響

走路時，長短腿患者會透過足踝的旋前（踝關節背屈、外展、外翻），或者使臀肌和下肢肌肉過度負荷來使短腿側與長腿側平齊，從而使骨盆位於水平位置。

超過2CM的長短腿，可以嚴重破壞豎脊肌、臀大肌、臀中肌和小腿三頭肌的活動時間和強度。骨盆的扭轉也與長短腿有關，長短腿患者會自然地出現相應姿勢扭曲，幾乎接近骶骨的前上水平面。

較短的下肢往往會出現骨盆代償性向前旋轉，較長側下肢出現代償性骨盆向後旋轉的情況。隨著時間的推移，這種功能性的代償就會逐漸轉變為固定性的變化。