77歲的張女士喘憋不適逐漸加重，CT發現大部分的胃跑到胸腔去，壓迫肺臟及心臟，如下圖：

該病診斷食管裂孔疝。

巨大食管裂孔疝患者，貧血，胃扭轉，出口梗阻，嘔吐，無法正常進食，活動後就喘，胸疼，生活質量差，離不開人，你說這樣的老人只能讓人揪心，而且症狀逐漸加重，貧血，營養不良相繼出現，也會消耗著生命沒有質量的生生活下去，令人痛心。這些症狀是無解的，只有微創手術糾正他的異常解剖位置才會有好轉。

該患者‬血紅蛋白‬77g，中度‬貧血‬。反覆‬打聽‬‬‬找到‬濰坊市人民醫院‬胃腸外科‬孫作成‬主任‬醫師。

巨大食管裂孔疝，超過1/3的胃，甚至全部胃+結腸等進入胸腔，到達如此程度的都是老年人，因為發展到這種地步需要時間，同時疝的年齡也大，需要10年20年的進展；高齡的老人一般都同時患有慢性病，心功能，肺功能狀態不佳等。

巨大食管裂孔疝進入胸腔主要就是佔了心臟和肺的地盤（打個比方‬：本來一人一個房間的胸腔，來了一個陌生的胖大胃擠他們的空間，心臟和肺臟被擠壓受傷）也就是說，有一部分心肺症狀其實是巨大食管裂孔疝引發的，只有做了手術才能緩解（小提示：這種情況下不做手術是無解的噢）。

胃腸外科孫作成主任醫師為患者制定詳細治療方案，在熟練解剖情況下，完成微創治療，還原胃的解剖位置，修補食管裂孔巨大缺損，並進行Nissen胃底摺疊術（360度經腹胃底摺疊術）

腹部僅存5個鑰匙孔大小切口。避免了開胸手術。患者術後恢復正常飲食喘憋情況迅速緩解。