近來我科收治了一位手上有“犄角”的病人，家住湘潭縣的林爹爹今年75歲，林爹爹說，從30年前開始，他發現自己左手腕部有一約黃豆大小的腫塊，過了這麼多年，腫塊進行性增大，變成了牛角狀，因為不痛不癢，他便一直未到醫院處理，但是最近這幾天，這個30年的“陳年老犄角”周圍面板開始破潰流血，林爹爹這才來我科門診就診。

接診的李剛副主任醫師幫他查體發現，林爹爹左手腕部大拇指旁邊有一個底部約3*2cm，高約3cm灰褐色“錐狀”凸起，周圍面板紅腫，區域性面板破潰，無明顯滲血、滲液，臨床診斷為：左手背高分化鱗癌左手皮角。

充分了解病史並完善相關檢查後，李剛副主任醫師及其我們醫生團隊為林爹爹進行了臂叢麻醉+局麻下行左手背腫塊擴大切除術+自體皮取皮植皮術。手術中，醫生在距離“犄角”邊緣約0.5cm切開面板及皮下組織，邊分離邊止血，分離至淺筋膜層面，可見“犄角”蒂部與皮下淺筋膜組織黏連，切除黏連淺筋膜組織，一個完整的“犄角”被送病理檢查，同時，在上臂區取下一塊直徑約7cm的大全厚皮，移植於左手背創面。

術後林爹爹神志清楚，左上臂創面恢復良好。左手背植皮區皮片大部分癒合，殘餘黑色痂皮乾燥，未脫落，無紅腫，目前已出院。經病理科報告顯示，林爹爹左手腕處患的是皮角合併高分化鱗癌。

人為什麼會長出這麼大的“犄角”呢?

皮角是一種臨床病名，多發生在某些面板病的基礎上，由於病損處角質物質異常增多而形成突起狀角化性皮損，形似動物的角。多發生於40歲以上，男性多於女性。好發於面部、頭皮、頸、前臂和手背等曝光處。病變部位多為單發或多發，為一種高達數毫米乃至數十釐米的錐形角質增生性損害。小如黃豆，大如羊角，常呈圓錐形或圓柱形，基底較寬且硬，呈黑色或褐色。主要為區域性手術切除，如病理檢查有癌變，則需進一步檢查與治療。

鱗狀細胞癌簡稱鱗癌，又名錶皮癌，是發生在表皮或附屬器細胞的一種惡性腫瘤，癌細胞有不同程度的角化。多見於有鱗狀上皮覆蓋的部位，如面板、口腔、唇、子宮頸、陰道等處。鱗癌在外觀上呈菜花狀、疣狀腫塊或浸潤硬斑，或發生壞死形成潰瘍，產生惡性臭味，以手術切除為主。

老年人應該如何預防腫瘤呢？

1、曬對太陽，保護面板

適量的曬太陽對身體是有益，但也要曬得對。這對預防面板癌效果也是非常明顯的。陽光強烈時，在戶外最好能夠選擇亮色，寬鬆但編織緊密的衣服，多塗防曬霜，戴上太陽鏡和寬帽簷的帽子，避免10點至下午4點這段時間的太陽。

2、定期體檢，早做預防

不要諱疾忌醫，只有定期的體檢，篩查面板癌、結腸癌、前列腺癌、子宮癌和乳腺癌等疾病，越早的發現、早治療，治癒的可能性就越大。體檢只需花上半天時間“折騰”一下，可能就會讓你受益終生。

3、經常運動，適當減肥

保持健康的體重，經常讓身體動一動，總的來說，每天至少保證30分鐘的運動時間，一週至少要有150分鐘左右低強度的有氧運動，或是75分鐘中等強度的有氧運動。

4、拒絕菸酒、保護身心

菸酒已經被證明與多種癌症有關，包括肺癌、膀胱癌、子宮癌、腎癌等。不管是哪一種煙，包括咀嚼菸草製品、吸二手菸等都是很有可能讓你身患癌症，遠離菸酒就是遠離疾病。

5、清淡飲食，多食蔬果

每天食用足夠的水果、蔬菜、全穀類食物和豆類食物。少吃高脂肪食品，特別是來自動物的脂肪。

人總會老去，雖然我們無法阻止自然規律，但我們可以爭取避免癌症侵襲。預防癌症，從現在做起，從日常生活做起。適當的體育鍛煉，合理健康的飲食，改變不良的生活方式，保持樂觀向上的心態，都對癌症預防有積極作用。