會診時遇到一位患者。該患者男，69歲，有多年高血壓、高血脂疾病史。患者嘴裡一直唸叨著“有鬼”“有鬼”。家屬告訴我們，患者幾天前突然性情大變，原本挺溫和的一個人，變得暴躁易怒，動不動就發火。後來，經常自言自語，還一直叫著有鬼。家人都以為患者中邪了，連忙請來了當地的神婆。但是請了神婆後，患者的症狀並沒有改變。

家屬又以為患者是精神疾病，去心理科看過後依然沒有效果。心理科的醫生建議患者去神經內科看病，檢查是否有腦梗的情況。於是，他們帶著患者來到神經內科，看看是否有腦部疾病。詢問患者的具體情況後，安排患者做頭部檢查。

詢問患者的具體情況後，內心初步判斷是丘腦梗塞。在人們的意識裡，提到腦梗，一般大家都會覺得患者的症狀是口角歪斜、一側肢體麻木、眼前發黑等症狀。其實，腦部是控制人們行動、思維、情感和知覺的總司令。出現了腦部病變，患者的性格和思維也可能會相應的發生變化。丘腦發生梗死後，人的感覺和資訊接受處理能力受到影響，患者可能會出現性情大變、焦躁易怒、精神障礙、記憶力障礙等問題。該患者的腦部檢查結果也顯示丘腦梗死，需要儘快進行治療。

腦梗死的治療根據不同的病因、發病機制、臨床型別和發病時間等確定治療方案，不同人治療方式也不同。適合溶栓治療的患者進行溶栓治療，適合藥物治療的患者採用藥物治療，有些患者也可能會進行手術治療。

老年人是腦卒中的高危人群。當患者出現明顯的異常後，建議患者家屬先帶患者來神經內科就診，觀察患者是否有腦部器質性病變。如有異常，積極進行治療，降低患者的殘疾率。