暗紅血顏色偏暗了,比鮮紅的顏色要發黑,血是暗紅的。
比如說右半結腸或者左半結腸,都有可能出現潰瘍性結腸炎,症狀是在便血的同時,大便次數有改變,比三到五次,而且不成形,另外便血的顏色是唱紅的,另外伴有腹痛,尤其是反覆發作的時候伴有腹痛 這是結腸炎最典型的一個症狀。
還有一個叫缺血性腸炎,多半見於老年人,早先沒有什麼特殊症狀,這種病人主要是排便突然出現大量血,暗紅色,而且大便不成形,血裡邊可能有便,也可能沒有便,但是檢查的時候,一般來說我們是透過腸鏡做最後診斷。
還有一個結腸息肉病,這個一般是家族性的,跟遺傳有很大的關係,達到了一百例以上叫家族性息肉病,這個比較罕見,但是臨床也會有,也會便血,但是這種血色暗紅,而且隨著大便次數增多,血和大便是相混的。
早期的直腸癌便血可能是鮮紅,到了後期可能就變暗紅,而且伴發症狀,慢慢就會阻塞直腸,所以大便就會變細,有的病人還出現下墜感,自己分不清到底是不是有大便。
還有阿米巴痢疾也會有便血,大便的顏色是果凍樣的,顏色是暗紅的,一般在檢查的時候,我們發現大便裡邊有阿米巴的滋養體。
還有一種便血,就是上消化道出血的時候,如果病人平時就有慢性潰瘍性胃病,或者是十二指腸潰瘍,也會有便血,尤其是肝硬化的病人,出現大量出血的時候,更要引起注意,因為會引起食管下段靜脈曲張,這種出血是很要命的,這就是整個胃腸道出血的常見原因。
還有一種就是老年性疾病,叫缺血性潰瘍,這個在臨床我也見過幾例,歲數很大,大量便血,病人沒有什麼感覺,血全是暗紅的,病人有頭涼的感覺,有時候肚子疼的感覺,但是透過檢查最後發現是缺血性腸炎,是因為腸繫膜上動脈或者是下動脈硬化導致阻塞,腸壁缺血,最後引起潰瘍,這也是一種常見的疾病。
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