前一晚睡得不是很好，7:40出門，步行+公交去上班。3月湘西的清晨，還需要穿薄棉衣，空氣有些清冷，走得快了，卻又覺得後背有些細密的汗。運動喚醒了身體裡的每一個細胞，新的一天開始了。

參加早交班，看了昨天晚夜班的新病人。幫助管床護士妹妹為有機磷中毒患者完成CRRT上機，為頸椎損傷損傷的小夥子留置了PICC導管。

下午4點，跟護長、科室小姐妹聽了普外科的導管護理課。課上，被提問了，始料未及加上一些顧慮，問題回答的不好，我想有些問題專業非常對口，注意表達可以回答的非常好的，來個反思。

“側腦室引流管堵塞應該怎麼處理？”

被提問的人並非專科，當場愣了，有些尷尬。

該不該救場？下次應該可以。

（“今天普外科的導管護理雖說只闡述了專科的導管，但是思路非常清晰，對我很有啟發。我們留置導管是為了達到什麼目的？根據導管留置的目的及患者的實際情況，把導管分為低危、中危及高危。順著這樣的思路思考，我們的側腦室引流留置的目的是什麼？一、引流腦脊液，降低顱內壓，預防因顱高壓引起的腦疝。二、引流血性腦脊液，避免血性腦脊液刺激腦膜，緩解患者頭痛。由此可見，側腦室引流管定是高危導管。正如課上說的凡事預則立 ，不預則廢。關於側腦室引流管的護理，我們平時是這樣做的。首先、由於側腦室引流放置位置的特殊性，腦脊液液麵可以隨呼吸、脈搏運動而波動，所以我們接班一定要看腦脊液注波動情況。其次，腦脊液每日引流量不得超過200-300ml，因此我們每班引流量不得超過70ml，如果達到引流量，我們會把引流管懸掛的高度提高，引流管懸掛的高度臨床並不侷限於10-15cm。再次，我們還需要觀察引流液的顏色，是血性的還是清亮的。最後，我們需要密切觀察患者生命體徵及瞳孔變化。一旦發生賭管，我們除了密切觀察患者生命體徵，尤其是血壓、心率及瞳孔變化，需要立即聯絡腦外科醫生。腦外科醫生會根據患者情況進行處理，他們通常會使用尿激酶進行溶栓。”）

趁午休時間讀了半小時iEnglish，還是讀收藏的《夢想成真》，Franklin一路努力，終於實現了成為宇航員‍的夢想。書籍達到29級後就越來越長了，也越來越難了，讀一遍常常不能很好的獲取資訊，所以每次出新文章我都需要收藏，每本書籍至少讀四遍後再換一本，遇到特別喜歡的文章可能一週都讀它。透過家長圈瞭解果果閱讀小i的進度，今天他比我先完成。糖糖今天完成的晚一些。

十‬又‬繞道‬送我‬回家，回家‬就被‬明哥‬批了‬，說我‬不懂事‬，十家‬裡‬還有‬嗷嗷待哺‬的二寶‬。我們‬趁著‬車上‬的幾分鐘‬又‬聊了‬一會‬天‬。

今晚‬的‬水果‬是蘋果‬和‬紅提‬，涵涵‬好認真‬地‬通知‬我和‬媽媽‬不要吃‬她‬喜歡‬的‬紅提‬，可以‬吃‬蘋果‬‬。晚上‬先給‬涵涵‬閱讀‬了《義賣‬活動》，書‬是‬她‬自己‬選的‬。後來‬，由‬果果‬給我‬閱讀‬《穿靴子‬的貓》，涵涵‬總來‬搗亂‬，期間‬不斷‬要求‬我給她‬讀‬《阿利‬的紅斗篷》和‬‬《老鼠‬娶‬新娘‬《》。