在遇到男科疾病的時候，人們常常羞於啟齒，也不願意去醫院，喜歡自己私底下買點藥來吃。但有時吃了藥不但沒見好，反而感覺更糟糕了。
很多男性對於相關疾病認識也不足，以為男科疾病都是同一種病，都是吃同一類藥，常見的比如六味地黃丸、金匱腎氣丸等。但如果不辨證用藥，不僅會有安全隱患，而且還會傷及根本。
就比如前一陣子六味地黃丸剛剛新增了13項不良反應，為什麼經過千百年驗證的傳統方劑頻頻出現副作用呢？其實很大原因在於，人們未經辨證，也不諮詢醫生、藥師，私下買藥的情況時有發生，造成了藥不對證的現象。
其實，男科疾病的種類很多，成因也各不相同。不同病症的治療方案可能完全不一樣，不同證型和疾病有不同的方法，而應該辨證用藥。
一、腎陽虧虛：腰膝酸冷，生殖功能減退，小便頻而清長，夜尿多腎陽虧虛症狀：以腰膝酸冷，生殖功能減退為主要表現。
包括腰膝酸冷，形寒肢冷，神疲乏力，陽痿、早洩、精冷，或見大便稀溏，五更洩瀉，或小便頻數清長，夜尿多，面色白或黧黑，舌淡苔白等症狀。
代表中成藥：
1、鎖陽固精丸
由鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、鹽補骨脂、菟絲子、杜仲炭、八角茴香等24味藥組成。
溫腎固精。用於腎陽不足所致的腰膝痠軟、頭暈耳鳴、遺精早洩。
2、金匱腎氣丸
由地黃、山藥、酒茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子、牛膝、鹽車前子組成。
用於腎陽虛所致的怕冷、腰以下常有冷感、小腹冷痛、水腫、腰膝痠痛、小便不利或夜尿多、四肢冷、陽痿早洩等。
注意：以上藥物有明顯腎陰虛症狀，如潮熱盜汗、手腳心熱、口燥咽乾、遺精等陰虛火旺症狀時不宜用。
3、腎寶合劑
由紅參、熟地黃、淫羊藿、制何首烏、葫蘆巴、肉蓯蓉、枸杞子、菟絲子、金櫻子、當歸等22味組成。
腎陽虧虛、精氣不足所致的陽痿遺精、腰腿痠痛、精神不振、夜尿頻多、畏寒怕冷等症。
二、腎陰虧虛：腰膝痠痛，眩暈耳鳴，潮熱盜汗，遺精包括：腰膝痠軟，眩暈耳鳴，失眠健忘，遺精，午後顴紅，骨蒸潮熱，盜汗，口燥咽乾，形體消瘦，小便黃少，舌紅少苔，脈細數。
代表中成藥：
1、知柏地黃丸
由知母、黃柏、地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成。
用於陰虛火旺而致的心煩失眠、口燥咽乾、盜汗遺精、腰背痠痛、兩顴潮紅、小便短黃、大便乾結，或咳血、衄血、血精，或舌體、口腔潰瘍，舌紅少津等症狀。
知柏地黃丸是由六味地黃丸演變而來，比六味地黃丸更適合虛火更重的情況。
但知柏地黃丸不可久用，久用容易導致陽痿，或性冷淡。有腎陽虛怕冷、小腹冷痛、四肢不溫、尿頻陽痿等症狀不宜用。
2、左歸丸
由熟地黃、菟絲子、牛膝、龜甲膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子組成。
用於腎陰不足、精髓虧損所致的眩暈耳鳴、腰膝痠軟、遺精滑精、小便淋漓不盡、盜汗自汗、口燥舌幹、形體消瘦、舌紅少苔。
三、腎精不足：生殖機能低下，早衰，脫髮齒搖以生殖機能低下、早衰為主要表現。
包括：成人早衰，腰膝痠軟，眩暈，耳鳴耳聾，發脫齒搖，兩足痿軟，健忘恍惚，神情呆鈍；精少不育，性功能低下。
1、龜鹿二仙膏
由龜板、鹿角、黨參、枸杞子組成。
溫腎益精，補氣養血。用於腎虛精虧所致的腰膝痠軟、遺精、陽痿。
2、五子衍宗丸
由菟絲子、五味子、枸杞子、覆盆子、車前子組成。
這個藥被譽為“古今種子第一方”，用於腎精虛虧所致的陽痿早洩、精少不育，遺精腰痛、腰膝痠軟、神疲乏力、眩暈耳鳴、尿後餘瀝等症。
注意：用本藥期間，宜節制房事；感冒發熱病人不宜服用。
四、腎氣不固：腰膝痠軟，夜尿多，尿頻而清長，滑精早洩腎氣虧虛，封藏固攝功能失職，以腰膝痠軟，小便頻數而清，滑精早洩為主要表現。
包括：腰膝痠軟，眩暈耳鳴，小便頻數而清，或尿後餘瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁，滑精早洩，舌淡苔白。
1、金鎖固精丸
由沙苑子、芡實、蓮鬚、龍骨、牡蠣、蓮子組成。
補腎固精，專用於專腎虛不固所致遺精、滑精，腰痛耳鳴，神疲乏力，四肢痠軟等症。
注：本藥適用於虛證遺精滑精，舌苔多是舌淡苔白；不適用於心肝火旺或下焦溼熱所擾導致的遺精、早洩，這類舌苔往往是黃膩，舌質偏紅，注意區分。
2、水陸二仙丹
由芡實、金櫻子組成。
益腎滋陰、收斂固攝。用於精關不固所致遺精白濁（白濁：排尿後或排尿時從尿道口滴出白色濁物，常伴有小便澀痛），以及小便頻數、遺尿等症。
3、普樂安膠囊
由油菜花花粉組成。
用於腎氣不固所致腰膝痠軟、排尿不暢、尿後餘瀝或失禁；及慢性前列腺炎及前列腺增生症見上述症狀者。
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五、陰陽兩虛：兼有腎陰虧虛和腎陽虧虛症狀陰陽兩虛通常是虛虧較為嚴重，兼有腎陰虧虛和腎陽虧虛的症狀，也有可能兼有氣血精氣不足的症狀，如虛咳虛喘、潮熱盜汗、腰膝痠軟、四肢無力等。
1、河車大造丸
由紫河車、熟地黃、天冬、麥冬、鹽炒杜仲、鹽炒牛膝、鹽炒黃柏、醋龜甲組成。
滋陰清熱，補腎益肺，陰陽雙補。用於肺腎氣血精氣不足，虛勞咳嗽，骨蒸潮熱，盜汗遺精，腰膝痠軟，精神倦怠，四肢無力。
六、膀胱瘀阻：排尿困難、夜尿頻多、排尿不盡、小腹疼痛膀胱瘀阻證多見於前列腺炎或前列腺增生，以排尿排尿困難、夜尿頻多、排尿不盡、小腹疼痛等為主要表現。
1、澤桂癃爽膠囊
由澤蘭、皂角刺、肉桂組成。
用於非細菌感染引起的慢性前列腺炎和前列腺增生，及其引起的夜尿頻多、排尿困難、小腹脹滿、尿急、排尿不盡，少腹、會陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿後滴白等症。
七、總結1、腎陽虧虛：腰膝酸冷，生殖功能減退，小便頻而清長，夜尿多
代表中成藥：鎖陽固精丸、金匱腎氣丸、腎寶合劑
2、腎陰虧虛：腰膝痠痛，眩暈耳鳴，潮熱盜汗，遺精
代表中成藥：知柏地黃丸、左歸丸
3、腎精不足：生殖機能低下，早衰，脫髮齒搖
代表中成藥：龜鹿二仙膏、五子衍宗丸
4、腎氣不固：腰膝痠軟，夜尿多，尿頻而清長，滑精早洩
代表中成藥：金鎖固精丸、水陸二仙丹、普樂安膠囊
5、陰陽兩虛：兼有腎陰虧虛和腎陽虧虛症狀
代表中成藥：河車大造丸
6、膀胱瘀阻：排尿困難、夜尿頻多、排尿不盡、小腹疼痛
代表中成藥：澤桂癃爽膠囊
7、使用注意
（1）以上中成藥一般2周症狀無緩解，應去醫院就診。
（2）以上藥物感冒發熱病人不宜服用。
（3）部分藥品屬於處方藥，需要醫師處方才能開具，也是為了避免藥物濫用。
參考資料：
《太平惠民和劑局方》《中國藥典》《只有中醫知道：中成藥這樣才有效》《中國人要用好中成藥》《家庭實用中成藥》、中國醫藥資訊查詢平臺
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