上個月27號香港著名影星吳孟達(達叔)肝癌離世，從確診到離世只有短短3個多月的時間，給幾代人帶來過歡樂和青春記憶的達叔就這麼走了，太難過。

▲圖：達叔

肝癌之所以這麼兇猛是因為：

肝癌早期一般沒有痛感，而且只要有1/4的肝臟是好的就能正常運作，所以肝癌早期身體很難察覺出來，而一查出來往往就是晚期。

那日常生活中怎麼做才能養肝、護肝、不傷肝，降低脂肪肝、肝炎、肝硬化甚至肝癌的發生風險呢？

有人說春季正是養肝時，吃肝最護肝，也有人熱衷護肝產品護肝，我們先來給大家解讀解讀這兩個問題，最後再分享一下美國肝臟基金會給出的護肝建議。

1、春季吃肝養肝？

其實，現代醫學裡沒有「春季養肝」這個說法，這是因為肝臟要乾的活非常多，除了大家常說的解毒，糖、脂肪、蛋白的代謝也少不了它，這些活可不分早中晚或春夏秋冬，可見肝臟是個全年無休的勞模，所以一年四季都得好好養肝。

另外，也別迷信吃肝補肝，這是因為肝臟的正常運轉，需要各類食物提供均衡營養的支援，不是吃吃肝就行的；

再說了動物肝臟富含維生素A，吃多了容易中毒，中國居民膳食指南也不過建議每月吃2-3次，每次25克左右，這還包含了其它內臟的量，所以別迷信吃肝養肝。

25克的肝大概相當於一元硬幣厚手掌大小的一片，詳見圖。

2、護肝產品護肝嗎？

市面上的護肝產品分為2類。

1、藥物

沒有肝病請勿亂吃護肝藥物，畢竟是藥三分毒，吃進去還得靠肝臟去代謝去解毒，反而增加肝臟負擔，護肝不成反傷肝就麻煩了。

▲圖：護肝片(藥物)

2、保健品和膳食補充劑

如果包裝上印有藍帽子，說明是在國家市場監督總局註冊的保健食品，可以聲稱「對化學性肝損傷有輔助保護作用」這個功效，像酒精、藥物對肝臟造成的損傷都屬於化學性損傷。

不過，即使能這樣聲稱，也未必能減輕喝酒吃藥造成的肝損傷，這是因為在咱們國家「只有動物實驗顯示有效」也能註冊為保健品，而市面上的護肝保健食品基本都是基於動物試驗結果註冊的。

除了藍帽子產品，很多跨境的膳食補充劑也有護肝產品，產品中最常見的配料為奶薊草。某東上，評價超10萬條的6款護肝產品裡，5款產品的配料都含奶薊草。

奶薊草真能護肝嗎？

奶薊草又叫水飛薊(功效成分水飛薊)，它是原產於歐洲的一種植物，在歷史上，人們確實用它來治療肝膽疾病。

但是，美國國家衛生研究院彙總相關研究得出的結論是：[1]

目前，奶薊草防治肝病的臨床試驗結果都相互矛盾。

就是說有的顯示有點用，有的顯示沒用，而且很多研究的質量也很差。(紅框內容翻譯出來就是這段話)

▲截圖：來自美國國家衛生研究院

也就是說：目前還缺乏高質量的試驗來驗證奶薊草對肝臟的健康益處。

而在高質量證據出來以前，我不會為這個「可能有用」買單，也建議你捂住荷包。

不過強烈建議大家跟著美國肝臟基金會提出的下列護肝建議[2]去做，這是因為這些建議都有高質量證據支援。

1、保持健康體重

這是因為肥胖會增加非酒精性脂肪肝(NAFLD)的風險，不管是成人還是兒童。

2007年北京市調查了7-18歲657名肥胖兒童和603名正常體重兒童，結果顯示：

肥胖兒童NAFLD的患病率(10.2%)顯著高於正常體重兒童(0.2%)。[3]

2、均衡飲食

給肝供給了充足營養，它才能好好幹活，而充足營養必須得均衡飲食才行。

總的原則是控制能量、飽和脂肪酸、精製碳水和糖，具體做法是：

主食粗細搭配，全穀物和雜豆佔主食1/3；多吃新鮮蔬果，少吃紅肉，蛋白不過量。

蛋白過量傷肝是因為：蛋白代謝產生的有些含氮廢物，得被肝臟處理成尿素才能進入泌尿系統排出體外，蛋白吃得多肝臟負擔就大。

每天吃夠下面這些食物足以滿足每日優質蛋白的需要了，別吃多了哦。

1個蛋、1-2包奶、40-75克畜禽肉(3-4卷涮火鍋牛肉卷約50克)、40-75克水產品(5只蝦約50克)。

3、最好別喝酒

別信什麼「適量喝酒有益健康」、「喝葡萄酒美容養顏」、「睡前喝酒促睡眠」，酒對健康沒一點好處。

女性朋友對酒精更是敏感，即使少量喝酒也會增加肝損傷風險。

這個少量有多少？

不到12克酒精，即12度的紅酒100毫升左右，約女生兩大口，所以能不喝就別喝。

4、不抽菸

你以為抽菸只傷肺？也傷肝啊。

菸草的煙霧裡至少有250種已知有害物質，吸入後不都得肝臟解毒啊，可憐的肝兒，真夠累的。

5、謹慎用藥

這裡的藥既包含西藥也包含中藥，另外滋補品和保健食品也謹慎服用。

比如在保健品中可以使用的何首烏就有肝臟毒性，所以2014年國家食品藥品監督管理局明確規定：保健食品中的何首烏日用量不得超過1.5克，制何首烏日用量不得超過3克。

6、接種乙肝疫苗

咱們國家可是乙肝大國，乙肝病毒主要透過血液傳播，假如我們嘴巴或口腔被不小心咬破了，在外面吃飯或者kiss都可能會感染乙肝病毒。

所以去做個體檢，如果還沒有乙肝抗體，趕緊接種，接種完還得確診一下是否產生了抗體。

另外，為了避免乙肝病毒透過血液傳播，如果紋眉紋身，建議選擇消毒措施有保障的機構，也不要與別人共用梳子、剃鬚刀、指甲刀、牙刷等個人用品。

小結

胡吃海喝、抽菸、喝酒、亂用藥都傷肝，咱們均衡飲食、不抽菸、不喝酒、不亂吃藥，接種好疫苗，注意個人衛生以免病毒透過血液傳播，不傷肝就是護肝啦，就別指望吃啥產品護肝嘍。

今日互動：關於傷肝、護肝的流言蜚語和疑惑都聊起來呀。

參考文獻：

[1]https://www.nccih.nih.gov/health/milk-thistle

[2]https://liverfoundation.org/13-ways-to-a-healthy-liver/

[3]楊月欣,葛可佑.中國營養科學全書第2版(下冊)[M].人民衛生出版社,2019:1772

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