自古以來，關於神醫的記載極多，都是說醫生醫術很高，藥到病除，效如桴鼓。可見，中醫在古代，不僅能治好病，而且見效非常快。

學過中醫的都知道，中醫經典《傷寒論》，向來被歷代醫家推崇，原因就是按照傷寒論的理法方藥治病，只要辯證正確，用藥正確，基本都可以做到“藥到病除，效如桴鼓”的程度。在這一點上，似乎沒有多少異議。

但是，眼下中國中醫的現狀遠遠並非如此。這是為什麼？

原因當然很多。

第一， 傷寒論被淡忘。

傷寒論問世以來，一直被歷代醫家視為珍寶，唐朝孫思邈就說過：“江南諸師秘仲景之方不傳。”為什麼？無非因為傷寒論的神效。就像金庸小說中的劍客們，都會把武林秘籍藏起來，以便自己獨步武林。

當然，宋代朝廷以政府的力量把傷寒論公開印行，傷寒論在社會上普及了。傷寒論的普及，導致宋朝以後，金元時期中醫的大發展，金元四大家相繼問世，奇峰迭起，成為中醫發展歷史上的一個極其繁榮的時期。中醫理論有了極大的豐富，各時期名家迭起，各種理論體系相互爭鳴。這是一個好現象。

但是，由於傷寒論古文簡奧，極難讀懂，所以後世學者往往不肯鑽研傷寒論，而師從各家，學習現成的路子。其好處是入門容易，很容易就成手，能看病。缺點是，根基不深，基本功不紮實，難有大作為，大建樹。

直到現在，這個現象一直存在。中醫藥大學，傷寒論這門經典課程的學時數已經縮短到了極致，學生往往都是糊弄及格而已，大部分時間都在學習其他學科。學生畢業之後，傷寒論基本都淡忘了，很少研究。再說，想研究也無能為力，因為現在學生的古文功底實在太差，啃不動傷寒論這個硬骨頭。

第二， 溫病學派貽誤百年。

明清兩代以來，由於氣候變暖，導致溫病流行。溫病就是傷寒論中“陽明病”的範疇，用陽明病理論治療溫病，非常有效。當然，在臨床細節上，可以做很多更細緻的創新。當時中醫界適應臨床實際，從傷寒論中陽明病的理論出發，發展出了溫病學理論，成為中醫發展歷史上，即金元之後的又一大高峰。葉天士、吳鞠通等大師，都是從傷寒論入手，最後成為溫病派的開山鼻祖。

溫病派理論的問世，是傷寒論的發展，對溫病的臨床意義非常重大。所以，溫病派問世之後，中醫在治療溫病、治療流行性疾病等方面，有了極大進展，療效極佳。

正因為如此，所以清末以來，中醫學生往往從溫病入手學醫，當然上手很快。但研究傷寒論的人很少。也就是說，傷寒論中的六經辯證，六大類證型，溫病學的弟子們，往往只精通其中的一個門類，就是溫病（陽明病），而對其他門類知之甚少，更談不上融會貫通。

溫病學大師，往往都有極深的傷寒論功底，在這個基礎上再精研溫病，才能成為大師。葉天士、吳鞠通、王孟英等等無不如此。但普通的溫病派醫生，往往只學溫病，不讀傷寒，就像練武術，只學套路，不扎馬步。花拳繡腿，怎能臨陣？

解放以後，中醫藥大學的教材，仍然延續這個學派的傳承，所以溫病理療在現代中醫教育中佔有極其重要的地位。

也就是說，現在的中醫藥大學畢業的學生，往往滿腦子的溫病學理論。世界上有那麼多病，按傷寒論的分類，起碼也是六大類，他們只精通其中的一種而已。其他的門類，往往懵懵懂懂。這樣的醫生，治病效果能好嗎？

當然，如果現在仍然是溫病流行的年代，這些溫病派的醫生，也還有用武之地，至少一般的小病還是可以解決的。可是，現在溫病已經很少了，這些溫病派的醫生，連用武之地都沒有了。現在的疾病，絕大多數都是傷寒，很少溫病，但這些溫病派的醫生並不明白，仍然抱著書本上學來的東西，胡亂應付，難免誤人。

第三，現在陽虛極多，陰虛極少，傷寒極多，溫病極少。

現代人的體質，與古代截然不同，古代是陰虛陽虛都有，現在則大多數為陽虛，陰虛極少。這種變化，僅僅發生在最近的二三十年間。日本學者統計，最近50年以來，人的基礎體溫普遍下降，平均下降1℃。基礎體溫下降，意味著身體功能的下降，而功能下降，就是陽虛。所以現在的人普遍陽虛，是經過現代統計學證實的現實狀態。

陽虛的體質，體溫偏低，自然最怕寒邪侵襲，所以陽虛者罹患傷寒病比較多。陰虛體質，津液不足，多呈熱像，最怕溫熱之邪侵襲，所以陰虛者罹患溫病就比較多。

但現在陽虛體質比比皆是，陰虛體質百里無一，所以現在傷寒病極多，溫病極少，就是順理成章的結果。

既然如此，溫病派醫生，只曉得溫病，不曉得傷寒，以溫病治法，臨證於傷寒患者，效果能好嗎？

第四，方劑劑量不足，療效自然不好。

第五，藥材質量下降，拖累療效。

這一點很好理解。

過去的黃瓜是什麼味？現在的黃瓜是什麼味？

過去的蘿蔔是什麼味？現在的蘿蔔是什麼味？

現代科技，為了增加產量，提高效益，從選種育種、農藥化肥等等，全方位的科技注入，產量是上去了，但是有效成分卻下降了。這一點，不是醫生能左右的。

第六，分不清陰陽。

陰陽是中國古典哲學中最重要的概念，也是中醫中最重要的概念，是中醫辨證最最核心的關鍵。分清陰陽，就等於確定了大方向，大方向正確，不管用什麼方式和途徑，總有一天可以達到目的，區別僅僅是路途是否曲折、時間是長是短而已；分不清陰陽，就等於弄錯了大方向，大方向錯了，不管你用什麼方式和途徑，你肯定達不到目的，甚至會適得其反，害人於無形。

大部分中國人都會認為自己對陰陽很明白，認為分陰陽非常簡單，事實上不然。就算是技術含量非常高的中醫隊伍中，能分清陰陽的人，恐怕也不足60%！

其實，在中醫藥大學裡面，教材也都非常強調分清陰陽的重要性，講了很多劃分陰陽的方法，但是沒有給出劃分陰陽的關鍵性指標，這是莫大的遺憾。什麼是劃分陰陽的關鍵性指標？

我也一再強調，現在人多為陽虛體質，多為陰性疾病；很少有陰虛體質，陽性病較為少見。但是，很多疾病往往都有熱像，這是事實，很多中醫一見到熱像，就斷定為陰虛，實在是大錯特錯。

現在患者常見的熱像，往往是氣鬱化熱，而非陰虛之熱！

這是非常重要的一點。

也就是說，現在人患病，往往是陽虛的病，只是有一定的氣鬱化熱而已，絕非陰虛！

現在醫院裡被診斷為陰虛的患者，99%都是誤診！

我曾多次宣告，尋找陰虛患者，免費治療。多年過去，沒有見到一例陰虛患者！

的確有自稱陰虛，或在醫院被診斷為陰性的患者來就診，但經我診斷，無一例外都是陽虛，只不過有點氣鬱化熱而已！

連陰陽兩個字都分不清楚，這樣的中醫，療效能好嗎？