幽門螺桿菌（Hp）感染是一個公共衛生問題，全球約有44億Hp感染者。

在發展中國家，大多數兒童在10歲前就被感染，成人感染率在50歲之前達峰（超過80%）。

我國感染人數高達7.68億，感染率55%，相當於平均每兩個人中就有一個人感染了Hp。

2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單初步整理參考，幽門螺桿菌（感染）在一類致癌物清單中。

TIPS：致癌物分類標準為

1類致癌物：明確可以致癌；

2類致癌物：動物致癌，對人體是否致癌還需要進一步研究；

3類致癌物：不能確定能不能致癌，但有致癌的可能性；

4類致癌物：沒有明確證據顯示不致癌；

1類致癌物清單（116種）

Hp感染不良預後是胃癌

傳播途徑

糞 - 口傳播：感染者胃黏膜更新脫落，透過胃腸道從糞便排出，接觸可引發Hp感染，多是食用了被汙染的食物、水源導致。口 - 口傳播：Hp感染者的唾液、嘔吐物、牙斑中可檢測出細菌，可能透過共用餐具、水杯感染。醫源性傳播：醫療器械受汙染也可引起Hp傳播。

相關症狀

大部分Hp感染是沒有症狀的，只有少部分感染者會表現出消化不良的症狀，比如上腹痛、上腹飽脹、噯氣、食慾減低等。

相關疾病

01 慢性胃炎、消化性胃潰瘍、胃黏膜相關淋巴瘤等疾病的發生與Hp感染密切相關。

02 某些胃部以外的疾病，如缺鐵性貧血、血小板減少性紫癜也跟Hp感染有關聯。

03 Hp感染明顯增加了胃癌的發病風險。

胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，在每年新診斷的癌症病例數中，胃癌位居第四位，癌症病死率中排列第二位。在我國，每年大約有16萬人死於胃癌。

專家們認為，及早發現幽門螺桿菌感染者，及時而有效地殺滅幽門螺桿菌，對預防和控制胃癌有重大意義。

Hp感染防治意義重大

Hp感染透過什麼形式篩查？

快速尿素酶試驗；組織切片染色；黏膜塗片革蘭氏染色；13C或14C呼氣試驗；血清中抗Hp抗體等。其中，呼氣試驗更加方便、快捷、準確！

幽門螺桿菌陽性，怎麼治？

幽門螺桿菌的根治，一般多采用的是抗生素治療。但使用抗生素可能面臨出現不良反應，根除失敗等問題。

而且採用抗生素治療導致腸道菌群的變化可能帶來長期的健康影響，同時會增加耐藥性細菌產生的風險。近年來，應用益生菌製劑為預防和治療Hp感染提供了新的思路。

益生菌可與Hp競爭粘膜上皮細胞結合位點，從而減少上皮細胞的粘附。益生菌還可能透過對機體免疫反應的調節，增強機體對病原微生物的抵抗，增強腸道的屏障功能。益生菌可分泌某種抗菌物質抑制甚至直接殺滅Hp。益生菌可調節腸道菌群失調，保持腸道微生態的平衡，預防抗生素相關腹瀉和便秘等，從而提高患者根除Hp治療的順從性。