4歲患者小寶，經鼻鏡檢查發現雙側後鼻孔見腺樣體肥大堵塞，只留了一個小縫透氣，口咽部的扁桃體也有三度腫大，出現上氣道梗阻現象，扁桃體腺樣體肥大合併有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵。

由於孩子年紀小，氣道空間相對較小，若因感冒，細菌反覆感染，扁桃體腺樣體就會發生病理性的增生肥大而堵塞孩子的上呼吸通道，這樣孩子就只能張口呼吸，出現呼聲如雷，呼吸暫停等症狀。

經過討論後為其進行扁桃體腺樣體微創低溫等離子射頻消融切除術，術後恢復良好。當然，腺樣體扁桃體肥大的治療，絕非“一 -刀切”，有些患兒可以適當的保守治療，結合孩子生長力的干預以達到治療目的。

哪些孩子需要做扁桃體腺樣體切除手術?

1、.上氣道阻塞，出現夜間睡眠時打鼾、張口呼吸、口齒不清、錯頜或吞嚥困難等症狀時，一般藥物治療後無明顯效果的，就需要考慮手術治療。

2、患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的患兒，因低氧血癥可能影響孩子全身發育及大腦智力發育，則需要及時手術治療;(需 要先進行睡眠呼吸檢測)

3、經常反覆感冒，過敏性鼻炎，伴鼻-鼻竇炎反覆發作或久治不愈者;

4、雙側扁桃體反覆發炎或伴有病灶性扁桃體炎者;

5、伴有分泌性中耳炎，腺樣體壓迫咽鼓管造成耳咽管功能不良，或腺樣體本身有炎症，中耳炎反覆發作者。

6、伴有鼻後滴漏綜合徵或上氣道咳嗽綜合徵的患兒，造成下呼吸道感染風險者