很多人就是常規查體的時候，發現了膽囊息肉，於是很是擔心，不知如何是好？

整天嘀咕，是因為吃的太油膩導致的？以後還能不能吃肉？用不用手術治療？會不會癌變？等等問題會困擾著自己。

其實大部分膽囊息肉並沒有任何不舒服，就是體檢發現而已，是不是需要進一步治療，因人而已。

一、膽囊息肉是什麼？如何形成的？

膽囊息肉是起始於膽囊壁後向膽囊腔內突出或隆起的病變。因為大部分膽囊息肉都是沒有症狀，只是通過超音波發現的，很難初步定性其惡性或良性，只要超音波發現就統稱為“膽囊息肉樣病變”。大概有0.3-10%的人有膽囊息肉，男性對於女性，在膽囊息肉中約有5%可能癌變。

至於什麼原因導致了膽囊息肉，目前並不是很明確，可能與慢性膽囊炎、膽囊結石和膽固醇代謝紊亂有關。尤其是肥胖、吸菸、高脂血症、高胰島素血癥、肝硬化、上消化道和膽道的解剖異常，是膽囊息肉的好發因素。

也就是高脂血症，膽固醇代謝異常是膽囊息肉形成的一個因素。

二、飲食與膽囊息肉

既然高血脂或者高膽固醇是膽囊息肉的的一個原因，而血脂代謝和飲食相對來說關係密切，所以會導致血脂升高的飲食就會增加膽囊息肉風險，降低膽固醇的飲食就可能會縮小膽囊息肉。

1、會升高血脂的食物：

飽和脂肪酸，主要是動物食物，比如肥肉、動物油、奶油糕點、棕櫚油等等；膽固醇含量高的食物，比如：動物腦子及內臟、魚子、魷魚、蟹黃等；

反式脂肪酸，油炸過的食品都含有反式脂肪酸，常見的食物還包括人造黃油，人造奶油、咖啡伴侶、西式糕點、薯片、炸薯條、珍珠奶茶等。配料表中有氫化植物油、代可可脂、人造奶油、起酥油、植物奶油、人造酥油等的食品不宜過多食用。都含有過多的反式脂肪酸。

2、利於控制血脂，利於血脂代謝，控制膽固醇的食物

膳食纖維、植物固醇、不飽和脂肪酸等等這些食物利於血脂代謝，不會導致血脂升高，甚至利於血脂控制。

最常見的就是粗糧雜糧，如各種豆類、燕麥、玉米，甚至土豆、紅薯、山藥、芋頭也可以當成主食，這些雜糧吃多一點，把精細糧減量。

油類以植物油為主，橄欖油、菜籽油、大豆油、玉米油、亞麻籽油等等都是相對健康的油。

肉類，魚肉為主，尤其深海魚對於血脂代謝有一定幫助，所以才有深海魚油降血脂一說。魚油利於血脂控制，能減少心血管疾病的風險。

新鮮蔬菜水果，各種各樣的新鮮水果蔬菜，品種越多越好，越豐富越好。

適當的堅果，比如核桃、杏仁、開心果、花生等等，但也不宜過量，每天20g左右；適當的奶製品或優酪乳。

這樣膽固醇就能得到一定的控制，部分人通過這樣的飲食加之配合運動鍛鍊，對於小的膽囊息肉可能會縮小。

但是膽固醇只是膽囊息肉的一個因素，如果是慢性炎症引起，要靠飲食減輕炎症實屬不易。必要時除了正規治療，飲食上不能吃過飽、不能吃刺激性食物、不能吃油膩食物、不喝酒等，讓膽囊得到休息和恢復。

三、膽囊息肉的表現？

大部分膽囊息肉沒有表現，只是體檢發現，但是膽囊息肉容易合併膽囊相關疾病，就會有表現：

膽絞痛：右上腹不適，或右上腹疼痛，或向右肩、以及背部放散疼痛，進食油膩食物有加重；

慢性膽囊炎：噁心、嘔吐、厭油膩、腹脹、腹瀉、消化不良等；

急性膽囊炎：發熱、乏力、全身面板黃疸、尿黃、噁心、嘔吐、厭油膩、右上腹疼痛、或向右肩、以及背部放散疼痛。

四、膽囊息肉如何治療？

如果出現併發症，比如各種炎症，那就需要按照別的疾病來治療。

對於單純的膽囊息肉，並沒有出現合併症，一般需要根據息肉大小決定治療方案：

1、一般治療：控制飲食，也就是少吃油膩，堅持鍛鍊、控制體重，監測血脂，如果血脂異常不能通過健康生活控制，需要降脂藥物治療。

2、手術治療：

以下6種情況建議手術治療的膽囊息肉：

息肉直徑＞1cm；

息肉基底寬廣；

單發息肉；

＞50歲患者；

息肉合併結石；

患者擔心癌變，強烈要求。

一般來說，多發息肉，年齡＜30歲，直徑＜5mm，惡性概率＜5%；

但如果基底寬廣、單發、合併結石、年齡＞50歲，惡性概率＞15%。

＜7mm，單發或多發；建議：3-6個月複查超音波，如果沒有進展，繼續健康生活觀察；

如果突然增大，或合併相關性腹痛；建議手術；

懷疑惡性或直徑＞1cm；建議微創先做病理，根據病理結果決定是否進行手術；

懷疑惡性，即使＜1cm；建議手術。

一般手術後，息肉切除後，膽囊息肉可以治癒；切除後病理後如果是惡性，需要按照癌症繼續正規治療。

總之，飲食和高血脂及膽固醇升高有密切關係，而高血脂又是膽囊息肉的一個主要因素；所以，對於膽囊息肉患者需要從健康飲做起，堅持運動，並且需要超音波監測膽囊息肉的變化。