老年人隨著年齡的增大,常常會出現睡眠障礙,這是一種生理性自然老化現象,但也有由於疾病的原因而引起的睡眠障礙。
因此,對老年人睡眠障礙如何進行治療和在服用安眠藥"時需要注意哪些問題,是應該引起高度重視的。
老年人睡眠的特徵和失眠的分類
老年人睡眠的特徵有如下幾種:
①入睡時間延長(即難入睡);
②淺睡眠(即睡得不熟,為1~2度的緩波睡眠)時間增加和深睡眠(即熟睡,為3~4度的緩波睡眠)時間減少;
③中途睡醒的次數增加等等。也有整個睡眠時間都縮短的,但實際上由於老年人在午覺和瞌睡的時間長,因此,總體時間相差不多。總之,睡眠的節奏容易紊亂,特別是睡眠淺,容易中斷,便是老年人睡眠的生理特徵。
前述生理性正常老化現象的失眠以及由於疾病的原因而引起的失眠,這兩者的區別,對於決定採取什麼樣的措施進行治療是很重要的。
根據失眠持續的時間可把失眠分為一過性失眠,短期失眠和長期失眠三種類型。從治療的角度來講,最麻煩的是長期失眠的病人。一般認為這種情況的基礎包括各種身體方面的和精神方面的疾病,但遇到老年人時,必須考慮由於生理老化而引起的尖眠,而不是臨床上見到的由於腦部器質性病變和身體方面的慢性疾病所引起的失眠,同時還須考慮由於生活環境的變化而引起的心理性因素。
老年人失眼的基本原因,有不少病人是因為患有抑鬱病等精神病而引起的,這些病比身體方面的其他疾病容易漏診,因此,多數情況下,安眠藥只是起到姑息性的治療作用,而且像這種情況,安眠藥的效果在短期內就會減弱。總之,當看到對任何一種安眠藥產生耐藥性時,就應懷疑有精神病的隱息。像這樣的病例,在用安眠藥進行治療的同時,應用抗抑鬱藥和抗精神病藥對原發病進行治療,失眠便很快就能治好。
另外,對睡眠時呼吸暫停症狀和睡眠時肌陳攣所伴隨的失眠,用安眠藥治療是不適當的,只能由專科醫師進行專科性治療才有效。
隨著年齡的增大,睡眠時間會發生變,化出現晚上睡眠時間減少的傾向,而且有不少老人晚上失眠。在向病人說明上述現象的同時,還要進行必要的生活指導,例如:停止午睡,晚上不要太早睡,早上也不要睡得太晚才起床等等。在這種情況下,應該注意到耐心的解釋具有很大的作用,它不僅是為了使老年患者獲得有關的知識,取得他的理解和合作,同時也是為了消除患者的不安情緒,提高緩和緊張的精神療法的效果。
三位院士宣告:小米粥配上它,連吃21天,不焦慮滅失眠,醫生也在用
現代社會,用天然方法改善失眠的作用越來越受到重視。每個睡不著的人,心多不靜。中醫改善失眠一般考究的是表裡兼修,像心腎不交導致失眠,調理關鍵就是交通心腎,滋陰降火,再如肝氣鬱結導致的失眠,關鍵就是要疏肝理氣。五臟六腑與我們睡眠品質密切相關,所以想真正改善睡眠品質,關鍵就是對五臟的滋養。
從飲食結構來講,要注意少吃所謂的"滋膩補品",菜餚以清淡、合自己的口味為佳。可以總結為:素菜餐餐有,魚肉酌量有,海味偶爾有。主食除米飯外,可以加一些雜糧,如麥片、玉米等,均大有好處,可以降血脂,防止肥胖,緩解動脈硬化。
在食補調理失眠問題上,平常也可以用小米粥搭配類的多糖物質來共同提升睡眠。食物通心,肝,腎,肺,經,補氣安神,鎮定中樞神經系統,成分腺苷可以刺激松果腺體分泌褪黑素,加快大腦入睡速度,增強免疫力,改善記憶力,恢復體力,滋養五臟六腑,更好提升睡眠品質。
失眠的人也要做好日常護理:
(1)晚上上床前1~2個小時吃一點點心麵食、米飯等。糖類會刺激胰島素的釋放,促進一種叫色氨酸的氨基酸進入大腦,它將被轉化成褪黑激素,能使人安然入睡;
(2)如果上床15分鐘後仍不能入睡,索性下床。不要躺在那裡翻來覆去。呆在床上,只會讓床和失眠聯絡起來。可讀一些輕鬆的書。
(3)每天早晨在同一時間起床。以便形成固定的睡眠規律。