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卵巢癌的發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌,不過死亡風險卻躍居各類婦科腫瘤首位,嚴重威脅婦女生命。到目前為止,卵巢癌的病因還並不是很明確,通常認為跟年齡、血型、生育、環境遺傳以及精神有關。80%的卵巢癌患者早期治療,就能緩解其症狀,提高5年生存率。然而部分病人切除腫瘤後,癌細胞仍然還復發,這是怎麼回事。

為什麼卵巢癌切除後複發率還是那麼高?

1、癌症分期不一樣

卵巢癌病理分期越靠前,癌細胞擴散的風險就越低,早治療,早受益。不過卵巢癌早期症狀並不是很明顯,多數病人發現時已達到中晚期。一些癌細胞較活躍,逃逸免疫系統,轉移到其他部位潛伏,當免疫力低下時會趁機作亂。

2、病人自身因素

之所以會患上卵巢癌,跟自身內環境有關,內環境有適合癌細胞生長的條件。雖然透過手術、放化療能清除大部分癌細胞,但不能從根本上解決細胞分化調節機制問題,癌細胞隨時可能會趁機作亂,進而導致疾病復發。另外殘留的癌細胞也會搶奪營養,破壞免疫系統,使得疾病急劇惡化。

3、癌症本身性質

之所以癌症難以攻克,是因為癌細胞有侵襲性和浸潤性。卵巢癌跟其他癌症不同,表面發生癌變後沒有腹膜保護,使得癌細胞掉落到腹腔盆腔,即使切除原發部位癌病灶,也會導致癌症復發。

4、沒有切除乾淨

雖然手術能切除癌病灶,但不能保證100%的全部清理乾淨。透過手術能切除肉眼可見的病灶,潛伏在隱秘部位的癌細胞會趁機作亂,癌症隨時都會復發。

5、生活方式

卵巢癌結束治療後並不代表著高枕無憂了,還需繼續保持良好的飲食和生活習慣。若仍然吸菸酗酒、吃油膩食物以及熬夜等都會使得卵巢癌復發。

如何減少卵巢癌復發風險?

1、徹底把癌病灶清除

徹底清除癌病灶是預防卵巢癌復發最為關鍵的一點,第1次手術時應實現最大程度的減瘤術,切除所有肉眼可見的癌病灶,保證殘餘癌病灶直徑小於1釐米。

2、堅持做檢查

不管是哪種癌症治療並不是一下子就能完成的,卵巢癌也是如此,需接受長期且持續性治療,尤其是晚期和非手術治療的病人。堅持複查能及時發現殘留在體內的癌細胞,最大程度降低複發率和轉移率。

溫馨提示

35~40歲以上的女性,特別是絕經後,每6個月做次婦科檢查或婦科超聲檢查。有卵巢癌家族史、患有嚴重的子宮內膜異位症和盆腔炎患者更應該提高警惕。不能待在高汙染環境中,必須戒菸戒酒,遠離高脂肪和黴菌汙染的食物,做到葷素和粗細搭配;避免接觸滑石粉和石棉等有害物質,保持積極樂觀心態,減少精神上刺激。即使不幸患癌後也不能自暴自棄,積極配合醫生治療,就能提高治癒率。

#家庭醫生超能團##關注她健康#

參考資料:

1、《科普 | 為什麼腫瘤部位已經切除,複發率還是怎麼高》,婦科腫瘤互助圈,2020-12-19

2、《面對高死亡率、高複發率的卵巢癌,患者該何去何從》,康德樂大藥房,2021-02-26

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