雖然再生障礙性貧血是比較常見的造血系統疾病,但引起該病的原因有很多,其中,藥物因素引起的再障病情在患者人群中比較常見,因此,要避免長期服用一些可能引起再障的藥物,如抗生素,消炎鎮痛類藥物,解熱鎮痛類藥物等。
下面針對這些藥物因素一一詳述:
一、抗生素:氯黴素、鏈黴素、金黴素、青黴素g、氨苄青黴素、新生黴素、先鋒黴素、林可黴素、四環素等。其中氯黴素、鏈黴素、金黴素引起再障較多見,尤其是氯黴素引發再障率更高,故臨床已鮮用或不用本品;青黴素、先鋒黴素、四環素偶爾引發再障,特別是長期應用;氨苄青黴素、新生黴素、林可黴素可致粒細胞缺乏及血小板減少。
二、磺胺類藥物:口服磺胺嘧啶與磺胺噻唑可引起血小板性紫癜。口服磺胺咪3克(4次分服),共用8克後,發生骨髓高度再障。
三、消炎鎮痛藥物:本類藥引起再障主要是阿司匹林和水楊酸。因水楊酸內服對胃刺激性大,僅供外用,故臨床常用阿司匹林,特別是應用劑量過大治療類風溼性關節炎病人,易導致再障和粒細胞缺乏症。
四、苯妥英鈉、苯基乙丙醯脲:二藥可誘發單純性紅細胞再障(簡稱純紅再障)由苯妥英鈉引起者,其發病機理為dna代謝的毒性抑制;苯基乙丙醯脲所致之“純紅再障”與免疫異常有關。
血液病專家提醒,需長期服用以上藥物治療疾病時,一定要定期檢查血象,密切注意藥物的不良反應,發現時應及時停藥,並且到醫院就診治療
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