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痛風是一種常見的代謝性疾病,在全球範圍內的發病率及患病率均進行性上升。然而,由於各個地區人群的遺傳背景及生活習慣的差異,導致痛風的流行情況有所不同。正是因為這些臨床特點的差異,結合經濟水平的不同,又使治療方案不盡相同。

2020年9月4日,中國香港學者Man Fung Tsoi等在《關節炎研究與治療》(《Arthritis Research & Therapy》)雜誌發表了一篇論著,闡述了2006年到2016年中國香港痛風流行病學及治療情況的變化。由於香港人群與中國大陸特別是中國南方地區人群遺傳背景與生活習慣極其相近,故該研究對國內痛風的診斷與治療有相對的價值。

該研究的主要目的是回顧性分析痛風在中國香港的發病率和流行率變化,以及患者使用降尿酸治療的情況。研究資料來源於香港醫院管理局的臨床資料分析及報告系統,被觀察人群為2005年在香港就醫,且存活到2006年的個體,共2741862例。觀察終點為2016年底或死亡。研究主要分析患者的痛風診斷情況、血尿酸水平和降尿酸藥物的處方情況。

痛風的粗發率從2006年的113.05/10萬人·年增加到2016年的211.62/10萬人·年。

痛風的粗患病率從2006年的1.28%增加到2016年的2.92%。

從2006年到2016年,接受降尿酸治療的痛風患者比例逐年增加,提示醫生和患者逐漸認識到降尿酸治療的重要性,但2016年也僅有24.5%的患者規律接受治療。雖然使用非布司他的患者比例越來越多,但多數患者還是使用別嘌醇治療。

從性別的角度,雖然2006年到2016年男性和女性患者都更多地接受降尿酸治療,但始終是更多的男性接受該治療。

如果以血尿酸<6mg/dL(約300μmol/L)為血尿酸控制目標,雖然不管是否使用降尿酸藥達到血尿酸控制目標的患者比例都在上升,但顯然使用降尿酸藥的患者效果更好。

綜上所述,中國香港地區痛風的發病率和患病率在2006到2016年間明顯上升。得益於醫生和患者對降尿酸治療重視程度的提高,越來越多的患者接受了降尿酸治療,但比例仍然較低。此外,降尿酸治療對患者實現血尿酸的達標有至關重要的價值。

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