大家都知道，尹醫生非常擅長雙眼皮修復類的手術，有的時候經常會碰到一些求美者來找我諮詢雙眼皮修復的問題，在大家的印象裡，雙眼皮術後閉不上眼應該是雙眼皮做壞了。實際上並不是這樣的，今天就看尹醫生細細道來。

一、為什麼會術後閉不上眼？

做完雙眼皮手術之後有很多原因會導致閉不上眼，我們一般分為假性和真性兩種情況來分析判斷。

1.假性原因：術後由於眼部腫脹或者瘢痕攣縮，可能會導致臨時性閉不上眼。

2.真性原因又包括以下兩種情況：

(1)眼部肌肉力學失衡：雙眼皮手術要適當處理雙眼皮下唇的眼輪匝肌，這是為了讓雙眼皮術後不出現肉條感。眼輪匝肌的作用是控制眼睛閉合，個別人會因為眼輪匝肌的小調整損傷影響了閉眼肌力，導致閉眼費力、閉不上眼。鑑於上瞼提肌負責睜開眼睛，當雙眼皮手術的同時進行上瞼提肌調整，會增強睜眼力量、減弱閉眼力量，破壞了睜閉眼的肌肉力學平衡，導致閉不上眼的情況會多些。但上述情況一般也都是臨時性的，隨著術後恢復，肌肉力量的自我調整適應，眼部肌肉力學平衡會逐步恢復正常，閉不上眼的情況也就消失了。

(2)上眼皮去皮過多：雙眼皮手術會適當去除上眼皮的面板，以改善上眼皮鬆弛，使上眼皮更加年輕化。但過量去除會引起維繫上眼皮功能的有效皮量不足，導致上瞼外翻、閉不上眼。

如果自己出現了術後閉不上眼的情況，但對照文章仍難以判斷的話，尹醫生建議您諮詢整形外科醫生，讓醫生確診。

二、閉不上眼會有什麼後果？

如果發現了術後出現閉不上眼的情況，可能會引起一些不適症狀，甚至誘發炎症。

主要症狀是眼睛乾澀不適，易發生於經過一夜的睡眠後，這是因為睡著覺後眼睛若未完全閉合，會影響淚液的眼部保護功能，長期如此甚至有可能患上結膜炎等眼疾病症。如果術前就有諸如干眼症等問題，那麼術後問題會更加嚴重。

但只要術後注意保護，以上情況很少出現。這是因為我們的眼睛本身具有自我保護功能的Bell現象（即當睡著後眼球會自動上翻，將眼睛重要的所謂黑眼珠部位的角膜完全隱藏於上眼皮內來進行保護），這就說明了為什麼有些人可以睜眼睛睡覺的原因。但如果曾經都閉眼睡覺，突然出現睡覺時閉不上眼，會呈現臨時不適應的眼部表現。若此期間多加以保護，眼睛又會逐漸適應此情況，因此也不用過於擔心的。

三、如何解決閉不上眼的問題？

如果說找醫生已經確診了閉不上眼的原因，我們就可以“對症下藥”，有效地應對這個狀況了。

假設是由於假性原因（術後腫脹、瘢痕攣縮）導致的閉不上眼，首先是按照尹醫生之前教過的術後冷敷和熱敷的恢復流程進行，必要時可以口服消腫藥（草木樨、邁之靈）和瘢痕藥（積雪苷片）以加速恢復。

假設是我們提到的眼部肌肉力學失衡導致的閉眼困難，對於單獨是眼輪匝肌肌力減弱引起的，可以在平時多做用力閉眼的動作，鍛鍊我們的眼輪匝肌，以加快恢復，一般情況下都會逐漸恢復正常閉眼。對於上瞼提肌肌力增強合併眼輪匝肌肌力減弱引起的，若上瞼提肌調整的術後效果沒問題的話，仍然按照上述方法改善，若上瞼提肌調整過度則需要再次手術重新調整上瞼提肌來改善。

假設確診了是由於上眼皮去皮過多導致的閉不上眼的情況出現，就相對比較棘手了。尹醫生只能說，建議出現這種情況的求美者慢慢放寬心，隨著時間的推移，我們的眼皮會逐漸鬆弛下來，到時眼睛就可以閉上了。

在閉不上眼的期間，如果沒有什麼不適則不用理會此問題。但若有眼部不適則需要白天滴眼藥水（眼睛乾澀可以用玻璃酸鈉滴眼液，出現結膜炎等眼疾可以用諸如氯黴素眼藥水或環丙沙星眼藥水等抗生素眼藥水）和晚上塗紅黴素眼膏加以保護，直至適應閉不上眼或閉眼問題消失。

你明白了嗎？