朋友去醫院看病時都有這樣的感覺,排隊幾小時,看病幾分鐘。在看病的這幾分鐘裡,醫生只是簡單的問了問病情,查了查體,然後便開了很多的檢查。
而且,同樣是肚子疼或者腰疼、頭疼,為什麼做的檢查或者化驗專案都是不一樣的呢?
有些時候,大家去了醫院只是想簡單地開個藥,畢竟之前不舒服了,吃個藥也就好了。可是醫生卻不同意,非要檢查化驗之後才能給患者去開藥...
相信大家都有太多的疑問,有太多的不解,難道是醫生為了多拿獎金嗎?
我是巍子急診科醫生,今天我將用三個病例來告訴你這一切...
病例1:16歲,小姑娘,肚子疼那天早上,我剛上班沒多久,一個母親就領著孩子急衝衝進了急診室。
孩子是個16歲的小姑娘,還穿著校服呢,捂著肚子鞠著腰,也不說話。孩子的母親在旁邊催我說孩子肚子疼,趕緊給開個止痛藥,領完藥孩子還要趕去上學。
我喊孩子過來,問她是哪裡不舒服。
小姑娘說小聲地說:就是小肚子痛,老是上廁所。
我問她:月經正常嗎?
小姑娘看了我一眼,支支吾吾地回答:正常。
孩子看著我的眼神有點閃躲,我接著問:有男朋友嗎?
旁邊的母親一聽就生氣了,罵我說:你說什麼呢,我家孩子才16歲,談什麼男朋友,你快點開藥,不要耽誤我們上學。
我看了小姑娘一眼,她把頭低下去了。於是,我也留了個心眼,我讓小姑娘去做個尿檢和腹部的B超。她母親又急了,胡亂罵了我一通。最後檢查結果出來了,HCG陽性,是宮外孕。
還好我當時的顧慮是對的,否則小姑娘的後果將不堪設想。
病例2: 21歲小夥,醉酒,胃疼那天是夜班,天挺冷的。
一個小夥子裹著大棉襖進來我急診室,剛一坐下,我就聞到了他身上的酒氣。
他說剛剛聚會喝了些酒,現在胃疼得厲害,懷疑是老毛病胰腺炎犯了,希望我給他輸一下液。
他的意識還是清醒的,但是一個小動作引起了我的注意——小夥子時不時就用手錘打自己的肩膀。
所以我就問他,肩膀不舒服嗎?
小夥子說是的,自己也沒有扭到,但肩膀就是很沉,還發疼。
我接著問是不是胸口也發悶,有點喘不上氣?
小夥子也說是。
於是,我趕緊給他開了個心電圖的檢查,結果發現他是急性的心肌梗死,還好發現得早,不然有可能會造成後遺症,嚴重者甚至會導致死亡。
病例3:42歲大哥,醉酒,嘔吐這個患者是家人給送過來的,說是家裡辦喜事了,這位大哥非常高興,一不小心就喝多了。
我剛準備查體,他就已經哇哇地吐了一地,搞到診室的其他患者都開始不滿了。他的家人們覺得很不好意思,希望我趕緊幫忙醒下酒,打個醒酒針什麼的。
經過查體之後,我感覺不太對,大哥雙目的瞳孔大小不一樣了,我輕拍他的肩膀呼喚他,他也沒有反應,他這種狀態不像是普通的醉酒,更像是昏迷了。
於是我給他開了個頭部CT檢查,結果發現跟我預想的一樣,大哥這是腦出血了。
以上的這三個病例的病人都是我接診的,可能大家看的時候並不覺得有太多的感覺,但是身為急診科醫生的我,回想起這三個病例來,現在都是一陣一陣的後怕。
這幾個病例,如果在第一時間我沒有做出自己的判斷,或者沒有堅持自己的決定,那麼有可能會出現嚴重的後果,造成悲劇,可能就是一條生命沒有了。
疾病是不可預測的,而且疾病和疾病是不同的,所以有的時候,看似相同的症狀可能都會是不同的疾病。
隨著科學的發展,醫療技術的不斷完善,一些化驗及輔助檢查可以更好地明確診斷,但是在這裡呢,我也想對我們醫生說,先進的化驗及輔助檢查固然重要,但是我覺得我們應該詳細地詢問病情,瞭解病史,做好認真的查體。
同時呢,我也希望患者能夠理解我們醫生,相信我們醫生,配合醫生的檢查及治療,不要對醫生隱瞞自己的病情,因為我們的目的只有一個,就是共抗疾病,希望大家都遠離意外,健康平安。