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最近有大規模的實驗結果發表在《新格蘭醫學期刊》上1,2,3,4,利用藥物來對付風險因子不僅對心臟病、糖尿病和死亡的預防毫無效果,甚至會因忽略疾病的根本原因而造成傷害。慢性疾病不是源於藥物的缺乏,膽固醇高不是因為缺少了立普妥,血糖高也不是因為缺少馬來酸羅格列酮片。單獨處理一個風險因子或分別處理多種風險因子註定會失敗,除非先解決該疾病的上游驅動因子。

大家都喜歡吃藥來解決問題,據說美國的心內科醫生贊成在快餐店裡分發他汀類降血脂藥。吃漢堡、薯條、汽水這些食物之所以會危害你的性命,與膽固醇毫無關係。它們造成的問題是胰島素抵抗,它們也不像天然食物那樣可以提供你膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化劑。

難道糖尿病患者不應該想辦法控制自己的血糖嗎?當然應該,因為血糖升高顯然會傷害血管,造成失明、腎臟受損、神經傷害和白內障。糖尿病患者的主要死因是心臟病和中風。這些問題的最佳解決辦法絕不是藥物治療,而是應該去解決根本成因。

只靠藥物降低血糖,卻不能解決根本問題,還會讓你誤以為已經沒事,你已經盡力預防心臟病發作和早逝的風險。但,證據顯示這個想法錯了。

更可悲的是,你通常沒有被給與正確的治療方法。因為生活療法無法令任何人獲益(除接受生活療法的人以外),所以沒有被商業推廣和納入醫療教育、實踐中。

通過小群體來實踐生活形態介入方法,才能更有效長久地改變行為。切記,有人陪你一起追求健康會比較容易一點,良好的生活習慣往往是最好的良藥。

參考文獻:

1. Haffner S M,et al..Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subject with and without prior myocardial infarction.N Engl J Med,1998,339:29-34.

2. The NAVIGATOR Study Group.Effect of nateglinide on the incidence of diabetes and cardiovascular event.N Engl J Med,2010,362(16):63-76.

3. The NAVIGATOR Study Group.Effect of valsartan on the incidence of diabetes and cardiovasular events.N Engl J Med,2010,362(16):77-90.

4. The ACCORD Study Group.Effects of combination lipid therapy in type 2 diabetes mellitus.N Engl J Med,2010,362(17):63-74.

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