近視大家都很熟悉，但是單眼近視的狀況或許很少會聽到。

但是這種現象在門診中還算是比較常見的，並且這類人群比一般近視患者更難驗配一副舒適的眼鏡，所以也有很多家長會一直詢問，這樣視力一邊好一邊差，會對整體眼健康有影響嗎？是不是很難矯正？

所以今天多視點就這個問題，打算跟大家詳細說說。

其實，我們眼睛的視力並不都是完全平衡的，相信大家也有所瞭解，就像正常的近視患者也會存在雙眼度數不同的現象，因為遺傳、後天發育、用眼習慣等因素會導致我們眼睛存在一定的屈光度的差異。這個差別小的時候並不會對日常生活產生很大的影響，但如果達到一定程度，就會比較明顯地反映在視覺體驗上。在臨床上，雙眼球鏡（近視、遠視）相差150度以上，柱鏡（散光）相差100度以上，被稱為屈光參差。常見的屈光參差有：

雙眼近視或遠視，但度數差異大；

一邊眼睛遠視，一邊眼睛近視；

一邊眼睛視力正常，一邊眼睛存在近視、遠視或散光。

屈光參差會產生什麼影響和危害？

由於雙眼度數差異大，在看東西時，大腦會更加依賴視力好的眼睛，更容易導致視疲勞，產生眼睛看東西模糊、乾澀、頭暈等症狀。

視力好的眼睛長時間處於緊張的狀態，還會加速它的近視度數發展。

最麻煩的是，屈光參差還會導致斜弱視的發生。眼睛是一個用進廢退的器官，特別是發育中的兒童青少年，當雙眼視力相差過大時，大腦會優先選擇視力好的眼睛，抑制視力差的眼睛，導致視力差的眼睛得不到刺激和正常發育，引發弱視和斜視。不僅戴眼鏡也無法提高視力，如果不及時治療，還可能導致終身的視力缺陷。

所以發現屈光參差，要在專業醫生的指導下，進行科學的矯正、治療。

屈光參差該如何矯正？

（1）配戴框架眼鏡結合視覺訓練

需要經常配戴眼鏡，視覺訓練可以加強融合能力以及促進雙眼單視功能的建立。

（2）配戴角膜接觸鏡

因為角膜接觸鏡對物像的放大（縮小）作用不明顯，所以也很容易被接受。

（3）屈光手術

目前常用於屈光參差矯正方面的近視手術為全飛秒、半飛秒等。

其中，除了屈光手術要等到成年之後才可以做之外，眼鏡和角膜接觸鏡的矯正方法都適合小孩子採用。視覺訓練只要找到專業靠譜的眼科醫療機構基本都能做，我們主要要說一下角膜塑形鏡的問題：

角膜接觸鏡分為軟鏡和RGP和角膜塑形鏡。其中：

軟鏡和RGP，因其物像大小接近於正視眼，並且在眼球轉動時不產生稜鏡效應，能夠矯正中高度的屈光參差；

角膜塑形鏡，能有效改善近視患者的視覺質量問題，並且一定程度上有效控制近視的進展。

但是更建議採用角膜塑形鏡，因為臨床上相關文獻彙總顯示：

角膜塑形鏡配戴前，患者單眼近視程度與近立體視功能呈負相關；配戴角膜塑形鏡後，擁有正常同時視、融合功能的例數均有增加，立體視功能改善。近視性屈光參差者配戴角膜塑形鏡利於雙眼視功能重建；對於單眼近視且立體視缺失的患者，角膜塑形鏡可作為一種良好的矯正方法。單眼配戴角膜塑形鏡1年後，雙眼屈光度數、眼軸、前房深度的差值減小; 配戴角膜塑形鏡眼的屈光度增長、眼軸增長量顯著低於未戴鏡眼。單眼近視性屈光參差配戴角膜塑形鏡一年，可有效控制單眼眼軸增長，且，雙眼之間的眼軸差值變得更小，能夠減少雙眼屈光參差量；雙眼近視性屈光參差配戴角膜塑形鏡一年，有效控制雙眼眼軸增長，兩眼中高屈光度眼比低屈光度眼的眼軸增長更慢，可平衡雙眼視力。

但是在驗配過程中也有值得注意的地方，特別是單眼配戴OK鏡時，驗配前需關注立體視功能，角膜塑形鏡降幅設計上可不用予以過多過矯量，且需要定期監測雙眼眼軸差值、雙眼屈光參差差值、視功能變化來推測另一隻眼的屈光狀態；當另一眼發現近視時，及時予以角膜塑形鏡進行近視控制。