​失眠按臨床表現大致分為入睡困難、睡眠淺易驚醒、早醒等。不同型別的失眠症，選用藥物的品種也不同。

入睡困難

這種失眠的特點是躺在床上30分鐘以上還無法入睡。宜服用起效較快、持續作用時間短的安眠藥，也就是第三代安眠藥：佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆等；也可選用第二代超短效苯二氮䓬類藥物，如三唑侖、咪達唑侖。

睡不踏實，噩夢連連

宜選擇作用時間在6~8個小時的安眠藥，如第二代中的艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮等。

早上醒來時間太早，醒後就睡不著

這類人可選擇作用時間更長的安眠藥，如氯硝西泮、地西泮等。

頑固性失眠

可選用第二代長效苯二氮䓬類藥物，但連續使用不得超過12周。原則上每種藥的應用以4周為限，如果4周後仍失眠，應換用另一種安眠藥。

需要說明的是，出現失眠症狀後，首先要確定是原發性還是繼發性失眠。如果是原發性失眠，應以藥物治療為主，非藥物治療為輔。急性期應使用藥物儘快改善睡眠，減輕患者的焦慮症狀，如用佐匹克隆幫助患者入睡，應用抗焦慮藥物減輕焦慮，並配合以心理輔導。在急性期過後就應當逐漸停用藥物，然後採用放鬆療法、認知行為治療等。繼發性失眠，一般是身體疾病所致，首先要治療原發軀體疾病，其次可以使用鎮靜催眠藥物治療繼發的睡眠問題。