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我們的睡眠就像空氣、Sunny、水分一樣,是人體必不可缺的“營養”,目前睡眠障礙已成為困擾人們健康的主要問題之一。長期睡眠障礙可導致高血壓、糖尿病、心腦血管等疾病,特別是對身體各項機能呈下降狀態的中老年人而言,睡眠問題更不容忽視。

一、中老年睡眠障礙的常見表現

1、急性失眠

對於平時生活規律的老年人如果突然出現整晚不能入睡一定要警惕腦供血障礙,因為從臨床觀察來看,有一部分後迴圈供血障礙表現為急性睡眠障礙,表現為嗜睡或不睡,主要是腦幹上行網狀系統功能受影響,是中風的危險訊號,一定要及時就診。

2、睡眠呼吸障礙

多見於50歲以上人群中,睡眠後可能發生呼吸障礙,如睡眠呼吸暫停、睡眠加重呼吸疾病、夜間吸入或夜間陣發性呼吸困難。睡眠呼吸暫停綜合徵(SAS)是中老年人最常見的睡眠呼吸障礙,佔睡眠疾患的70%,且隨增齡而發病率增加。

其中氣道梗阻型睡眠呼吸暫停(OSA)的特點是鼾聲響、呼吸間歇>10s後發生喘息或鼻音。OSA反覆出現,可使血氧含量顯著減少、血壓升高,輕者表現為打鼾、煩躁不安、白天嗜睡、抑鬱、頭痛、夜尿、陽萎,重者則可出現夜間睡眠心律失常、猝死、卒中、肺動脈高壓、抽搐及認知功能下降等。

3、慢性失眠

中老年睡眠問題多數是慢性失眠,常表現為入睡困難和不能維持睡眠。由於白天活動減少或小睡導致夜間睡眠覺醒週期縮短,早起或貓頭鷹式的夜間活動在中老年人中十分常見。隨增齡或疾病影響,睡眠的晝夜節律障礙愈明顯;表現為晝夜顛倒、時間差性睡眠障礙和夜間工作所致的晝夜節律紊亂。長期失眠將導致精神萎靡、情緒不穩、生活和工作品質下降等。

二、中老年睡眠障礙的原因

1、腦部器質性疾病

隨年齡的增長,中老年人腦動脈硬化程度逐漸加重,或伴有高血壓、腦出血、腦梗塞、痴呆、震顫麻痺等疾病,這些疾病的出現,都可使腦部供血減少,引起腦代謝失調而產生失眠症狀。

2、全身性疾病

中老年人一部分患有心血管疾病如冠心病,心功能不全等;呼吸系統疾病如肺氣腫、肺心病等;痛風、腎功能不全、糖尿病、全身瘙癢症、頸椎病等病。這些病,可因為疾病本身導致身體不適而影響睡眠,增加中老年人的失眠的發生率。

3、精神疾病

中老年人中有抑鬱狀態及抑鬱傾向的比例明顯高於青年人,抑鬱症多有失眠、大便不暢通、心慌等症,其睡眠障礙主要表現為早醒及深睡減少。

三、中老年睡眠障礙的注意事項

中老年人睡眠時間適中,可促進健康,延年益壽,睡眠過多或不足則會損害健康。中老年人睡眠時需注意以下幾點:

1、晚飯不宜吃得過飽,以避免過飽感覺對大腦的刺激,導致入睡難,睡前不宜飲茶和咖啡,不宜抽菸飲酒,不宜看書,看報,看電視時間過長,尤其是不宜看情節緊張,使人激動的內容,睡前也不宜思考問題,養成睡前熱水洗腳的習慣。

2、養成早睡早起按時休息的好習慣,不干擾睡眠生物鐘。

3、勞逸結合,白天進行適當的體力活動,往往有促進睡眠的作用。

4、睡眠環境安靜,室溫適宜,空氣流通,避免強光照射,不要睡在風口。臥室內應保證空氣新鮮,但不宜開啟窗戶,以防著涼。睡衣要儘量選擇柔軟寬鬆、不感到緊迫的為好,夏季宜選擇絲質的睡衣,疲勞打盹最好上床躺下。

5、睡眠時要情緒平和,睡覺時應專心安靜思睡,先讓身心安適,使“心”先睡,再上床閉眼入睡。

6、睡姿正確,睡眠姿勢是否正確,直接影響到睡眠的效果。人的一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過,因此睡姿的好壞不僅影響到體形,而且還關係到人的健康長壽。

人們常說人老了覺少,因此容易忽略家裡老人的睡眠,甚至有時候老年人自己也覺得也是正常現象,如果長期出現睡眠障礙的情況,一定要就醫看看。

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