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40多年以來,隨著人口老齡化和生活方式的變化,糖尿病在中國逐漸從少見病變成了流行病,患病率從1980年的0.67%,飆升至2007年的9.7%,2013年更是高達10.9%。

據統計,2015年中國成人糖尿病患者數量約為1.096億人,居世界第1位。在所有糖尿病型別中,2型糖尿病最為常見,2013年患病率約為10.4%,男性(11.1%)要高於女性(9.6%)。

對於糖尿病目前仍然缺乏有效的治癒手段,只能通過藥物或其它方式,達到在短期內控制高血糖以及相關代謝紊亂,消除症狀、防止急性嚴重代謝紊亂;長期內預防和延緩糖尿病慢性併發症的發生發展,維持良好健康和學習、勞動能力,提高生活品質,降低病死率以及延長壽命的目標。

在糖尿病的治療中,飲食干預一直是非常重要的一方面。隨著醫學技術的進步以及醫療研究的開展,人們對飲食與糖尿病的關係和影響有了更多了解。

來自紐西蘭奧塔哥大學的研究人員開展了兩項研究,結果表明多吃富含膳食纖維的食物,可以改善糖尿病患者的預期壽命;而富含纖維的食物經過高加工,這種益處可能會消除。

第一項研究發表在《公共科學圖書館•醫學》雜誌。研究人員對8300名患有1型或2型糖尿病的成年人,進行了平均8.8的隨訪研究。結果表明,與平均每天19g膳食纖維攝入量的受試者相比,每天攝入35g膳食纖維的受試者,過早死亡的風險降低了35%。

研究人員還發現,當增加受試者膳食纖維或全穀物攝入量後,他們的血糖控制,膽固醇水平和體重減輕將得到持續改善。

該研究通訊作者、美國國家心臟基金會Andrew Reynolds博士指出:“通過吃更多的全穀物、豆類、新鮮蔬菜和水果,來增加膳食纖維的攝入量的建議,適用於全球各地的人。”

第二項研究發表在《糖尿病護理》雜誌。研究人員對28名成年2型糖尿病患者進行了研究,他們被隨機分為2組,在2周內分別食用低加工的全穀物食品(如全麥燕麥和粗粒麵包)與高加工的全穀物食品(如速溶燕麥和全麥麵包)。

在研究期間,研究人員使用血糖檢測儀記錄了受試者白天和夜間的血糖水平,以分析食物加工(特別是碾磨)對2型糖尿病患者血糖控制的影響。

研究人員分析發現,受試者在食用全穀物食品2周後,餐後血糖水平均有所改善。但食用低加工全穀物食品對血糖的影響更顯著,尤其是早餐後血糖反應,與高加工全穀物食品相比,食用低加工全穀物食品後,血糖水平降低了9%,而且一天之中血糖波動幅度也更低。

Andrew Reynolds博士總結道:“這兩項研究進一步證實了,選擇全穀物、水果、深色綠葉蔬菜或豆類等高膳食纖維食物,對控制1型或2型糖尿病等疾病有很大益處。同時,我們的研究也表明,食物是如何加工的也很重要,對於全穀物,當你把它們加工得很精細、研磨得很碎,你可能破壞掉它們對健康的益處。”

Andrew Reynolds博士同時為糖尿病患者提供了幾種不同的建議,以增加膳食纖維攝入量。如果平時吃精製的白色麵包或麵包卷,可以嘗試換成全麥麵包或麵包卷;嘗試糙米、棕色麵食,在已經制作的餐點中加入豆類;在主餐中嘗試新增更多的蔬菜,新鮮、冷凍或不含鈉的罐頭,都是不錯的選擇。#真相來了#健康科普排位賽#

參考資料

[1] Andrew N. Reynolds, et al.,(2020). Dietary fibre and whole grains in diabetes management: Systematic review and meta-analyses. PLOS Medicine, DOI:https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003053.

[2] Sebastian Åberg, et al.,(2020). Whole-Grain Processing and Glycemic Control in Type 2 Diabetes: A Randomized Crossover Trial. Original Research, DOI:https://doi.org/10.2337/dc20-0263.[3] Higher fiber saves lives, but food processing may remove benefits. Retrieved June 4 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-05-higher-fiber-food-benefits.html[4] 葛均波,徐永健,王辰. 內科學[M]. 第9版. 北京:人民衛生出版社,2018.

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