當我們服藥時，若同時進食或喝飲料，一些食物或飲料可能會與藥物相互影響，從而改變藥物在體內的運作方式，影響藥物被身體吸收、分解和排出的程度和速度。

這不但會妨礙藥效的發揮，還可能會產生副作用，甚至危及生命。

常見與藥物相互作用的食物／飲料：

酒精

不論你正服用哪種藥物，應避免飲酒，因酒精可增強或減弱很多藥物的作用。

含咖啡因的食物

咖啡、茶、汽水和其他能量型飲料，都含有咖啡因。

咖啡因會刺激腦袋的中樞神經系統，使血壓上升，也會產生利尿作用。咖啡因最終會在肝臟被分解代謝掉，而許多藥物可干擾肝臟有關機能，繼而提升咖啡因在血液中的濃度，從而增強咖啡因的作用。

例如環丙沙星、西咪替丁和口服避孕丸等藥物。

另一方面，咖啡因也會抑制某些藥物(如“茶鹼”)的代謝，令血液中茶鹼的水平上升，繼而誘發咖啡因的副作用，包括失眠和心律不齊。

含鈣豐富的食物

鈣質有助牙齒和骨骼生長，保持強健的體格。奶類製品(如牛奶、芝士、乳酪和雪糕)、豆腐等都含有豐富鈣質。

然而，食物中的鈣質也可能降低人體吸收某些藥物的能力。

典型的例子便是四環素、環丙沙星、左氧氟沙星這些常見抗生素，服用時若同時進食含鈣豐富的食物，效力可能得打個折扣。

身體可用率較低的藥物，例如雙膦酸鹽類(即阿侖膦酸鹽、利塞膦酸鹽、班膦酸鹽)，特別受含鈣食物的影響。

此外，有些藥物可能會提高體內鈣質的水平，例如制酸劑、噻嗪類利尿藥(氫氯噻嗪、吲達帕胺、美托拉宗)、鋰和甲狀腺素。

服用這些藥物時，如進食含鈣質豐富的食物，就要加倍留意，以避免體內鈣質水平過高，引致噁心、嘔吐、多尿、便祕、腹痛，甚至抽筋和昏迷等症狀。

果汁：西柚汁、蘋果汁和橙汁

西柚汁與藥物相互作用的案例可謂是家喻戶曉了。

西柚汁可以抑制腸道中一種酶，該種酶可減低藥物的代謝，並可能增加藥物的毒副作用。

其中，可能與西柚汁產生相互作用的藥物範圍甚廣，如他汀類的降膽固醇藥、降血壓藥(例如氨氯地平、硝苯地平和維拉帕米等鈣通道阻斷劑)、含雌激素的口服避孕丸、三環類抗抑鬱藥(例如阿米替林和氯米帕明)、用於預防器官移植排斥的環孢菌素、抗瘧疾藥物(即奎寧)等藥物。

此外，蘋果汁和橙汁也可能與藥物產生相互作用。

這兩種果汁在體內常與藥物呈敵對狀態，相互競爭著要被身體吸收，可能導致藥物被吸收的水平下降。例如非索那定(一種抗組織胺)。

西替利嗪和氯雷他定等其他抗組織胺類藥物也可能受影響，但受影響程度不及非索那定。

含鉀的食物

一些食物，例如豆類和豌豆、堅果、水果(如香蕉、橙、牛油果)、綠葉蔬菜、白扁豆和代鹽，都含有豐富的鉀。

鉀是保持人體體液和電解質平衡不可或缺的元素之一。人體鉀水平若出現紊亂，可引致噁心、嘔吐，甚至引發心跳驟停。

有幾類藥物會增加體內鉀的含量，包括用於降血壓的血管緊張素轉換酶抑制藥(例如卡託普利、賴諾普利、雷米普利)、用於治療心臟衰竭的地高辛，以及保鉀利尿藥氨苯蝶啶等。

服用這些藥物時，應避免進食大量高鉀的食物及湯汁、果汁。

含酪胺的食物

酪胺在含蛋白質的食物中天然存在。食物存放時間越長，酪胺水平便越高。酪胺水平提高，可令血壓突然飆升至危險水平。

在正常情況下，任何已進入體內的酪胺都會在腸道和肝臟迅速分解。然而，如果酶的活動受到抑制，會令血壓驟然升起。

有幾類藥物會干擾酪胺的代謝，包括用於抗抑鬱的單胺氧化酶抑制劑、利奈唑胺(一種抗菌藥物)和用於治療肺結核的異煙肼。

發酵食物、煙燻食物，以及變壞或貯存不當的食物，都可能含有酪胺。服用這些藥物時，應避免同時進食大量酪胺含量高的食物和飲料。請參考下圖所列含高水平酪胺的食物和飲料。

健康小提示

建議大家服用藥物時，仔細閱讀標籤和說明書，特別留意警告事項。

如果對你服用的藥物與食物或飲料的相互作用有任何疑慮，應徵詢專業醫生的意見。