據英國路透社3月30日報道,美國知名心臟病學雜誌《Heart Rhythm》最新一項研究報告表明,心房纖顫(AFib)是引發中風的頭號殺手,而房顫的最大誘因則可以通過人為避免,如控制飲酒或喝咖啡。
當房顫發生時,人們往往可能並不知情,有些患者可能會感覺到心悸、心跳加快或心律不齊等症狀。部分病人全天24小時都有心房纖顫,而對於另一部分病人而言,這種心律不齊是“陣發性”的,也就是說,心臟有時表現出這種症狀,有時又會恢復正常。
在此項研究中,研究者對1295名具有明顯症狀的陣發性房顫病人進行了調查,發現飲酒,喝咖啡和鍛鍊不當是導致心律不齊發作的最重要因素。該項調查的研究範圍涵蓋11種可能的房顫誘因:酒精、咖啡因、睡眠不足、運動、缺乏運動、冷飲、生冷食物、高鈉飲食、暴飲暴食、脫水和左側臥等。
該項研究中約四分之三的患者表示,這11種行為中至少有一種曾引發或多次引發房顫。其中飲酒引發房顫的比例為35%,其次是喝咖啡(28%)、鍛鍊不當(23%)和睡眠不足(21%)。研究人員表示:或許並不是這些行為引起心房顫動發作,它們只是使病人的症狀進一步加重,這項研究的目的也不是為了證明減少這些觸發因素,就能有效減少房顫發作的頻率。但與此同時,來自美國舊金山市加利福尼亞大學的該文章合著者,格雷戈裡•馬庫斯博士向路透社表示:“因為在多數情況下,大部分房顫誘因都是人為可控的。那我們可以認為,理論上,病人的確可以採取一些措施來預防房顫發作,這是有可能的。”
來自美國楊百翰大學的心臟病學專家迪帕克•巴特博士並未參與此項研究,但他表示同意馬庫斯博士的觀點。巴特博士在與路透社記者電話聯絡時表示:“這篇論文為房顫病人提供了非常重要的行動依據,這是至關重要的。例如,常由飲用酒精或咖啡因引起陣發性房顫的病人,可以主動避免這些行為,從而減少發作頻率。”學界內目前已公認酒精與心臟纖顫關聯密切,但咖啡因對房顫的影響仍具有爭議。巴特博士說:“現下,有些專家否認咖啡因與房顫的發生相關,但我也看到自己的許多病人因喝咖啡導致房顫發作。”巴特博士還強調,雖然鍛鍊是個好習慣,但長時間不鍛鍊,突然劇烈運動也很有可能引發心房纖顫。
馬庫斯博士稱,這項研究之所以開展,是源於他之前參與的一個峰會,該峰會將患者和研究人員聚集在一起,以確定患者認為十分重要,但心臟病學界並沒有很好地展開研究的話題。峰會期間,房顫患者一致表示想要了解更多有關於房顫誘因的資訊。馬庫斯博士表示:“雖然已經有相當多關於首次診斷房顫(AFib)根本原因的研究,但還沒有足夠的調查研究來闡明房顫為什麼會發生,以及什麼時候會發作。”據美國心臟病學會,當房顫發生時,心臟的兩個上心房跳動不規則且跳動過速,就如同“一碗果凍在不停震動”,導致心臟無法正常跳動,無法給人體輸送充足攜氧血液。心房纖顫有可能導致嚴重後果,如中風或心力衰竭等。房顫的常見治療方法包括藥物控制心率或心律,使用血液稀釋劑防止血栓形成,在某些情況下,可使用電擊重置心跳節奏。