慢性乙型肝炎給國家、社會、家庭帶來了沉重的經濟負擔和精神壓力。正確認識乙肝病毒傳播途徑：1、血液傳播。2、母嬰傳播。3、性傳播。乙肝病毒感染後的轉歸主要有兩種形式：1.成年人感染，通常為急性乙型肝炎的轉歸途徑，如同流感一般，95%以上的人可自行痊癒，因此一般無需進行抗病毒治療；如症狀較重，可住院進行對症治療。2.嬰幼兒期感染或母嬰途徑感染，常常導致慢性HBV感染狀態，有可能發展為肝硬化、肝癌，需及時至醫院就診，在必要時採取抗病毒治療。

替諾福韋二代，韋立得，TAF

　　近年來慢性乙肝的治療上取得了許多進步，給廣大患者帶來了福音，但由於乙肝病毒在肝細胞中具有的獨特生物特性，距離治好仍然有漫長的路程需要走，在目前的醫學水平條件下經過科學、規範、合理的中西醫結合治療，可以控制或延緩病情的發展，降低肝硬化和肝癌的發生率，提高生活質量。

　　TAF是一種好藥，TAF是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑制劑。進入肝細胞後，藥物可水解成替諾福韋。替諾福韋隨後被細胞內的激酶磷酸化，成為具有藥理活性的替諾福韋二磷酸鹽。替諾福韋二磷酸鹽由HBV逆轉錄酶整合入病毒的DNA,從而導致DNA鏈合成的中斷。

　　與TDF相比，韋立得具有更高的血漿穩定性，能夠更有效地將活性代謝物傳遞給肝細胞，使得血漿中活性物質濃度降低90%以上，從而使藥物副作用大幅降低，並保持與TDF相似的抗病毒功效。

　　這些特點在試驗資料中得到了證實，服用韋立得的患者比服用TDF的患者在骨骼和腎臟實驗室引數方面有所改善。

　　值得一提的是，長期療效和安全性資料顯示，在使用韋立得治療144周時，仍沒有檢測到與韋立得耐藥相關的變異。

　　所有的初治患者均可選TAF;既往拉米夫定耐藥，使用阿德福韋或TDF出現腎損害的患者，可換用TAF.核苷類藥物單藥耐藥或應答不佳的患者可以換用TAF;正在聯合治療的患者可以換用TAF.