植入心臟起搏器是心律失常患者常用的治療手段。起搏器也隨著科技的發展日益更新,對患者越來越友好。可是起搏器的植入並不是終點,它還需要你對它的關注、關心、關愛,否則……
郭奶奶今年84歲。10年前,總感覺自己的心臟“跳的慢”,還會有乏力、胸悶、氣促各種不舒服的感覺。到醫院檢查後,醫生診斷為“病態竇房結綜合徵”。在醫生的建議下,郭奶奶接受了心臟起搏器植入手術。術後,她的生活恢復了正常,快快樂樂的享受樂齡時光。
去年冬天開始,郭奶奶陸陸續續出現煩躁、胸悶、乏力,哪哪都不對,渾身感到不適。正當大家都不知道怎麼回事的時候,郭奶奶的大女兒突然想起醫生曾經交代她的話:如果老人有不舒服或異常,就立即帶她到醫院進行起搏器程控。
沒敢耽擱,郭奶奶在家人的陪伴下立刻前往華中阜外醫院就診。
在心肺功能科進行起搏器程控檢查時,不測不知道,一測嚇一跳。
郭奶奶的起搏器電池電量即將耗竭。
現在之所以煩躁的情況,很可能與起搏器目前的起搏工作方式有關。程控資訊顯示,目前為了減少電量消耗,以延長電池壽命,起搏器自動進行了模式轉換,使得起搏頻率變慢,因此郭奶奶會感覺心跳不適、胸悶。
隨即,郭奶奶辦理了住院手續,進行了起搏器電池更換。
術後,老人又恢復了正常生活,開開心心回家去。
起搏器電池耗竭會影響患者的心率,甚至可能會發生危險。咱們普通老百姓怎麼能判斷起搏器電量減低?工作異常呢?
這就不得不說到“程控”這個重要的環節了。華中阜外醫院心肺功能科副主任吳蕊這樣解釋:起搏器是一種精密的植入性器械,有複雜的工作程式。它就好比一輛汽車,需要定期去4S店進行保養、檢測,調整相應的引數,使這輛汽車以更恰當的方式工作。程控就是給起搏器定期“保養+檢修”。
一般來說,起搏器程控的時候主要關注:剩餘電量、基本引數設定及最佳化、心律失常事件的診斷。
那麼要多久來程控一次呢?吳蕊副主任提醒道:就像汽車到了該保養的時候需要車主自己主動去4S店一樣,起搏器的程控也是需要患者自己主動去醫院完成的。一般來說,隨訪週期的間隔,做到“兩頭緊,中間松”。
意思是,首次植入起搏器後1個月就需要進行程控。術後1年之內,建議3個月1次;手術1年後,每年1次即可。如果剩餘電量少於半年時,建議3個月1次。
起搏器的定期“程控”非常重要,現在已經有越來越多的患者開始重視這個環節。
57歲的周先生前段時間因“間斷胸悶、頭暈3年”入院,診斷為“三度房室阻滯”。為解決他的問題,醫生為周先生植入了“雙腔起搏器”。
進行第一次起搏器程控前,周先生對程控的過程略微有些不安。隨後,醫務人員跟周先生詳細解釋起搏器程控的工作原理和重要性,解決了他內心的疑惑後,醫生交代了周先生下次程控的時間,他此後按時積極主動的來找大夫,看看自己的“起搏器”工作的好不好。
55歲的張女士,有良好的自我記錄起搏器意識。每次前來程控的時候,張女士都會拿出自己的程控隨訪本,本子上有醫生記錄的近幾年每一次程控時的引數,一目瞭然,能讓醫生在短時間內對她的起搏器有更好的瞭解。這種負責的“程控習慣”不僅方便醫生了解病情,更是對自我的負責。
所以說,心臟起搏器植入後,並不是一勞永逸,一定要對它多加關心。
當心髒有不舒服時,莫害怕、莫慌張,及時來醫院進行起搏器程控,有可能就能解決你的問題。
溫馨提醒:華中阜外醫院心肺功能科設有專門的起搏器隨訪中心。有需求的患者,在工作日時段您都能來瞧瞧您的起搏器狀態。此外,起搏器床旁程控工作也已開展。
希望大家養成良好的程控習慣,讓植入起搏器後不再迷茫。(邵夏炎 朱之韻)