肌酐升高，確診腎衰竭，北上求醫，尋找更好的治療辦法！

柯女士44歲，2015年8月的一次感冒之後，柯女士出現乏力、納差症狀，經過檢查發現血肌酐升高，醫生跟她說這是腎衰竭，需要馬上治療。在當地醫院治療後血肌酐330umol/L。血肌酐雖然有所下降，但柯女士身體症狀仍然明顯，於是來到北京，希望尋求更好的治療效果。

雙腎萎縮，肌酐升高，溼熱較重！

同年9月，柯女士來莫主任處初診，當時柯女士進行腎功能檢查，血肌酐331umol/L，24小時尿蛋白定量1.48g。B超顯示雙腎萎縮。柯女士感覺自己全身沒勁兒，身體乏力腰痠，畏寒怕冷，特別容易咽痛感冒，自覺口淡無味，四肢關節時有疼痛，有尿急症狀。（關節痛、尿急，通常表明體內有溼熱）

莫主任看他的舌頭，舌淡苔黃膩，脈沉細數無力。根據柯女士症狀及舌象、脈象。莫主任分析患者此時氣血陰陽俱虛，兼挾溼熱。中醫治療以益氣補血，養陰溫陽，清熱解毒利溼為主，以參芪地黃湯作為基礎進行辨證加減治療，選用中藥黨參、生地、肉桂、秦艽、茯苓、蒲公英、炙黃芪、板藍根、竹葉等多種中藥進行治療，並囑患者清淡飲食。

中醫治療清熱散結利咽， 4年來肌酐平穩，生活還得繼續！

同年10月柯女士二診，柯女士複查血肌酐降為241umol/L，柯女士各種症狀減輕，但唯覺咽喉不舒服，此時柯女士舌紅苔黃，脈細數。於是莫主任調整藥方，去肉桂等中藥，加連翹等中藥為患者清熱散結利咽。繼續治療3個月。

三診時，柯女士身體症狀明顯改善，身體乏力症狀不明顯，身體力氣增加，腎功能檢查血肌酐203umol/L，此後柯女士堅持定期複查，隨訪至今，柯女士病情穩定，未再出現復發，四年來肌酐穩定在190~210，隨訪中柯女士能夠進行家務勞動，不覺疲憊，生活質量沒有受到腎病過多影響。

柯女士畏寒乏力、舌淡、脈沉細無力，是氣血陰陽俱虛的表現，故在治療中，參用黨參，黃芪用炙黃芪，並加肉桂在益氣養陰的基礎上加強溫陽的效果，加龍眼肉以養血。關節痛、尿急，表明柯女士體內有溼熱，於是以秦艽祛關節溼熱，以竹葉利下焦之溼熱。患者出現咽痛於是加野菊花、板藍根清熱解毒利咽。

對腎衰竭患者來說，比起降肌酐和降蛋白，更重要的是保護殘餘的腎功能，目前對腎衰竭的治療，最常用的是透析治療，但並不是只有透析這一種手段，中西醫結合治療慢性腎臟病被越來越多的應用到臨床治療中。中醫治療時透過對患者五臟功能的調整，調理腎臟工作環境，修復未完全壞死的腎單位，幫患者提高治療效率，提高患者生活質量。