中老年人患骨質疏鬆的風險較高。可以說在一定程度上補鈣是必做的事。而患腰椎間盤突出症的中老年人更應重視補鈣，因為一旦患上骨質疏鬆、腰椎變形，也能使腰椎間盤突出症加重，另外補足鈣還能在一定程度上減輕疼痛。

說到補鈣，自然離不開能促進鈣吸收的維生素D，體內缺少維生素D，吃再多的鈣也不能幫助骨骼補鈣。

維生素D缺乏是世界範圍內公認的公共健康問題。據估計，全世界大約30%-50%的兒童和成人存在維生素D缺乏。合理補充維生素D增強骨骼健康及免疫力具有不可忽視的作用。

目前，市面上主要有普通維生素D、活性維生素D、維生素D3、維生素AD，這些都有什麼區別呢？患有腰椎間盤突出症的中老年人應該選哪個呢？

活性維生素D和普通維生素D有什麼區別？

在人體內，真正能促進腸道內鈣吸收的是維生素D3，而活性維生素D就是普通維生素D在人體內代謝後形成的。以目前的科技手段，可以在體外直接將維生素D轉化成活性維生素D。所以，服用活性維生素D，可以直接被人體利用，發揮促進腸道鈣吸收的作用，產生作用也最快。

維生素AD和維生素D有什麼區別？

維生素AD是複方製劑，包括維生素A和維生素D，維生素A有預防夜盲症的作用，維生素D有促進鈣磷吸收的作用。維生素AD同時具備了維生素A和維生素D的作用。而維生素D為單體維生素製劑，只具有維生素D的作用。

維生素D和維生素D3有什麼區別？

維生素D其實是一組維生素，目前已知的不少於10種，最常見的有維生素D2和維生素D3，其中維生素D3是活性最強，有促進骨骼鈣化和人體的生長髮育的作用。它本身無活性，需經肝臟、腎臟轉化後才具有生物活性，一般通過紫外線照射可以激發人體產生滿足需要的維生素D3。

維生素D比維生素D3所涉及的功能範圍更大，它不僅起到維生素D3的功能，還能起到維生素D2的功能，在促進鈣吸收的同時，還能提高人體的免疫力和抵抗力。

面對“各種維生素D”，中老年人如何選擇呢？

一般從功效上說，不管是普通維生素D、活性維生素D、維生素D3，還是維生素AD，都對人體有著積極的意義。大家可以根據自身狀況酌情選擇，如有夜盲症的人就可以選擇服用維生素AD。

服用維生素D要適量

體內維生素D過低無法預防慢性疾病和骨質疏鬆，但過量的維生素D可導致維生素D中毒，表現為厭食、便祕、嘔吐、頭痛、煩渴多尿、肌張力下降、心率快而失常等，甚至引起軟組織軟化。

一般來講，一個人每天總共攝入的維生素D為10μg，中國製定的維生素D可耐受的最高攝入量為20μg，也就是說超過20μg容易中毒。

日常中補充維生素D是一門學問

雖說每天總共攝入的維生素D含量為10μg，但並不是說全靠補充劑。我們日常所吃的食物中也會含有或多或少的維生素D，其中魚類和動物肝臟中含量較高，還有晒太陽（手腳露出一塊晒30分鐘）也能幫人體自身合成維生素Ｄ。

因此，不建議健康人過量地補充維生素D，在選擇維生素D時，也要根據自己的飲食和晒太陽的情況酌情服用。有骨質疏鬆及需要補充維生素D的患者可以在諮詢醫生後，合理補充。