導讀心為五臟六腑之大主，主明則下安，主不明則十二官危，因此，治病，首在治心。本文將董洪濤老師部落格關於養心及心臟病的文章整理出來，在夏三月養心之際，予大家防治心繫疾病、呵護健康的最真摯問候！
董序：
《黃帝內經》講：心為五臟六腑之大主，心主神。若把我們的身體比喻成一個國家，那麼心就如同皇帝，心能安其位並負起管理責任，則周身臟腑經絡氣血皆舒暢；若心不安於位，或失去管理能力，則機體陰陽失調、臟腑失衡、經絡失暢、氣血失和、神志不安而生病。
因此說，治病，首在治心。養生，首在養心。心神一安則臟腑自調、百脈自暢、氣血自平，機體從無序失衡狀態漸可歸於平衡。
希望每位病人都能重視養心，希望每位心臟病患者都能早日康復。
董洪濤，2015年2月10日，於南寧工作室
選擇中醫微博關於養心及心臟病的論述
一、心臟病的起因
有些人平時從來沒有心臟問題，某日因壓力過大，或喝酒過多，或大發脾氣而突然發作心臟病，此為隱匿型心臟病，特別是部分中青年人平時工作壓力較大，不能合理調配飲食，經常暴飲暴食，並且情緒變化較大，極易誘發此病。此病的先期臨床症狀並不明顯，很難早期發現，但可觀察山根是否有橫紋以排除此病。
八十年代以前，糖尿病、心臟病等都是富貴病，並不常見。但隨著經濟發展，吃得飽了，病卻也多了。尤其是高血糖、高血脂、中風、高血壓、腫瘤等大病越來越普遍。我們重視養生，首先要從調節飲食開始。不要總想著把所有的食物都塞進嘴裡，有時餓著反而比過飽好。特別是晚上適當少吃點，可以讓自己更健康。
心主神，但精神的過極變化亦能影響心。平素心氣不足的人最需避免大喜大悲的情志刺激。夏至時節，機體陽氣外浮，內陽反虛，要早睡以養內虛之陽。若熬夜看球，已損心陽，更兼一驚一乍，刺激心神，則心臟非常容易出現意外。為健康計，心臟病患者需及時湯藥或鍼灸調治，並重視養生。總之，健康才是王道。
近些年來，患中風、高血壓、心臟病、腫瘤、糖尿病等各種慢性病症的患者的年齡越來越低，為什麼？元氣不足了。其原因可能與長期不健康的生活起居、飲食、環境、壓力、藥物等諸多因素暗耗元氣有關。元氣如同大樹的根，元氣虛了，人就容易患病。所謂“大風吹倒無根樹，傷寒偏死下虛人”，就是這個道理。
二、心臟病的診斷和預防
中醫望診對於早期診斷心臟病有極大優勢。
一則耳垂出現冠脈溝，確診率達九成；
二則舌下靜脈發黑或發紫，患心臟病的概率很大；
三則嘴脣或指甲呈青紫色，即是心血阻滯之症；
四則神門與內關之間見青紫或明顯青筋。
若兩處以上都見徵兆，則患上冠心病的可能性極高。給病人診脈時，一望即可判斷心臟是否健康。
我曾在部落格及微博裡反覆強調，要重視早期心臟病的診斷，可以觀察鼻根部位，在相學裡稱為山根，若此處有一條橫紋，則意味著心臟功能已經受損。有些人自認為心臟很健康，從來沒有任何不適，但在山根部位卻有明顯的橫紋，建議切不可掉以輕心，一定要重視預防心臟病的突然發作，需努力避免大的情緒波動。
有些人平時從來沒有心臟問題，某日因壓力過大，或喝酒過多，或大發脾氣而突然發作心臟病，此為隱匿型心臟病，特別是部分中青年人平時工作壓力較大，不能合理調配飲食，經常暴飲暴食，並且情緒變化較大，極易誘發此病。此病的先期臨床症狀並不明顯，很難早期發現，但可觀察山根是否有橫紋以排除此病。
按面部全息來看，兩眼之間的山根部位對應著心臟。因此山根處有橫紋，多意味著心腦血管有問題，其病狀多顯示為血脂高、動脈硬化、冠心病等。特別是有些人自覺心臟很好，卻有山根橫紋的，一定要加強預防心臟病。預防方法很多，中醫或西醫的方法都可參考。只要努力去預防，都會有不錯的效果。
有山根橫紋的朋友不要過分擔心，若能通過自己的積極努力，我們完全有辦法預防心臟病的發生。
一則調暢情志，保持心情愉悅，怒喜思悲恐都不可過度；
二則經常按摩內關、淵腋、膻中諸穴；
三則飲食以清淡為主，勿過飲酒，勿過食油膩、生冷、煎炸、燒烤；
四則儘量舒緩壓力，特別是工作壓力；
五則請名醫面診。
隱匿型心臟病危害極大，需重視預防。其法如下：
平時保持心態平和，不要狂喜、暴怒；不要看恐怖電影；不要暴飲暴食，特別是不可吃太多油膩食物，飲酒需適量；注意休息並適量運動，不可猝然鍛鍊過強；緩解壓力；戒菸；平時可按壓兩乳中間的膻中、左腋下的淵腋以及左內關穴；定期或不定期做心電圖檢查。
什麼樣的人不能熬夜看球？若考慮到危險性，以心臟病患者最需注意。
如何判斷心臟是否健康呢？
中醫有幾個標準：山根處有橫紋；神門穴周圍見明顯青筋或呈紫黑色；舌下靜脈發黑或發紫；耳垂見冠脈溝；嘴脣或指甲呈青紫色。
以上數條若只有一處，需加強預防心臟病，若見兩處以上，其心氣必虛，千萬不可熬夜。
我常跟弟子們說，如果我們每個人周圍都有一個不錯的中醫，那將對自己的健康極有好處。比如，鼻子山根部位代表面部全息的心臟。如果此部位出現明顯的橫紋，那就意味著心氣已經受損嚴重，需積極預防急性心臟病突發，嚴重者會導致不可逆的惡果。若懂得望診，就不至於錯失預防及搶救的最佳時機，不可不知。
心中充滿歡喜，這是正面情緒，最有益於健康。
喜養心，心為五臟六腑之大主，心氣和暢則臟腑陰陽平衡、百脈氣血通調，自然健康有望。所以，常懷歡喜心最好。但大喜又會傷心，尤其是素體心氣不足諸證，包括心臟病、高血壓、中風等患者，切忌大喜大笑，否則有可能加重病情，甚至導致陰陽離絕。
心以閒以和為佳，以勞以急為病。心勞心急為諸病之源，且若心存怨恨惱怒煩、恐懼、憂慮、驚恐、急躁等負面情緒，則陰陽失和，百脈失暢，臟腑失調，百病因之而叢生。再者，負面情緒亦會暗耗元氣，使五臟六腑皆動搖，雖欲長壽，必不可得。故說，百病生於心。大病康復及養生保健，先需內安己心，是為治本。
秋末又是葵花籽豐收的季節。向日葵每天逐陽而轉，又名向陽花，其得陽氣之最旺，可知矣。葵花籽內蘊太陽之陽氣，可補身體之陽虛。或炒或烤或生食，能輔助治療抑鬱症、神經衰弱、失眠症等，還能增強人的記憶力，對癌症、高血壓、心臟病等因於陽虛者皆有良效。寒冬時節吃點葵花子，能讓心情充滿Sunny。
過百歲的長壽老人各有各的方法，但都有一個共同特點：性格開朗，很少發愁，基本不發火，一輩子心平氣和。從中醫來看，心主宰著五臟六腑，心和則臟腑和調，經絡通暢，自然健康。而若心不安和，則臟腑處於不平衡狀態，必然會導致疾病。因此說，內心的滿足和心情的愉悅，才是我們應該努力追求的健康關鍵！
三、心臟病的中醫治療與禁忌
近日又聞噩耗：相聲演員王平因心臟病突然去世，享年只有50歲。以前曾有籃球中鋒穆鐵柱、相聲演員馬季及侯躍文、殲15專案負責人羅陽等名人亦因心臟病突發而英年早逝的報道。近年來美國NBA不少巨星也曾因心臟病而死亡。大量的病例已經證明：預防心臟病刻不容緩。我主張選擇中醫，既可預防又可治療心臟病。
數年前我曾在奧地利診治某女病人，她來治膝痛，觀察其左神門穴多見青筋，我問她是否有心臟病，病人矢口否認，說剛檢查了心臟，一切安好。最近再來診，說因心臟病突然發作而住院，現已經安裝支架，並感嘆數年前我就能診斷出心臟病，比機器還高明。觀察其下肢多見血絡，先刺絡放血，再針內關、太沖諸穴。
朋友媽媽近九十歲，曾有心臟病史，常服我所處血府逐瘀湯，症狀穩定。後因摔斷大腿手術後，出現心衰急性發作，喘氣急促，一分鐘達40次。此心陽外脫之象。未及面診，急處四逆東加生龍牡、山茱萸、活磁石、紅參、丹蔘。入口而呼吸降為30次，晨起降為20次，呼吸竟然較病前更平穩。再用上方減量調治而愈。
一男病人，75歲，素有高血壓及心臟病史，但拒絕服任何西藥，只來斷續鍼灸，數年來其病情一直穩定。前幾天因經營公司壓力大，血壓升高，伴頭暈而急診。針風池、風府、大椎以祛風；內關以安心；太沖以疏木；百會、豐隆以降濁，並刺右小腿外側血絡出其黑血以化瘀。針入暈去，再診一次，諸不適霍然而解。
某心臟病患者曾服我助手所處的破格救心湯加減方，其病情迅速緩減而出院。病人平時一吃肉即便祕，且伴便血。我問病人母親，為什麼給他吃肉呢？其母親說，兒子生病了都不能吃肉，好可憐呀。我說，吃素的人有福報，怎麼會可憐呢。再說，您兒子一吃肉就生病，肉是他的毒藥呀。吃素又健康又有福報，多好。
一博士高血壓多年，伴尿急，左心區壓迫感。查其兩側內踝部位多見紅色片狀瘀斑。當先治其瘀，再治其諸症。點刺照海、太溪周圍諸瘀斑，並拔罐出其毒血，其血盈罐，色暗。起罐立覺輕鬆，針神門、內關、大陵、百會，四診後諸症皆大減。對於久年病症若常規針刺效果不明顯，不妨考慮在內踝周圍點刺放血。
某化學博士，左心區有一點壓迫感，數月，曾檢查心電圖未見異常，服西藥無效。檢查其區域性有一點壓痛。其痛在足陽明經，循經針足三裡穴而左胸痛立消。後來治療高血壓，竟然從此未再出現左心區不適。針百會、豐隆、內關，並在膈俞埋針，一診後高血壓即大有好轉，連續治療數次，高血壓亦未再發作。
心區刺痛，此為心絞痛發作。一般可取至陽穴，或刺或按，可迅速收效。或針內關、大陵，亦可速效。或按壓淵腋，或按膻中，亦可有助。
我曾治一病人，為針風市，立效。又可針懸鐘亦可。此少陽為樞，能樞轉陰陽，且有止痛活血之功。又有深刺足三裡者，是胃經與心相聯絡。另外肝經太沖與行間亦有止心絞痛之功。
一女病人與他人吵架生氣後突然心區疼痛，痛如刀割，放射至後背，EKG檢查卻正常。病人平時即肝火偏旺，易發怒。證屬胸痺，治當疏肝理氣、瀉火降濁。急用梔子枳實湯合四逆散，再合枳實薤白桂枝湯，加黃酒100毫升共煎服，五劑而諸症盡愈。此症亦可針刺期門、內關、足三裡、行間諸穴，行瀉法，亦當可速效。
三伏天陽氣外浮，最可藉機排邪。凡慢性病症多屬三陰，亦多是邪氣內伏三陰。因此，穴位貼敷不僅可治哮喘、咳嗽，還可治療高血壓、腎病、心臟病、消化系統疾病、慢性勞損等等。但各病重點取穴不同，比如高血壓重在膈俞、腎病在腎俞、心臟病在心俞、消化病在脾俞、勞損在膏肓俞等，且各病都可取足三裡。
心陽不足、心血瘀滯易導致各種心臟病。正確的治療方法是扶助心陽、活血化瘀。或鍼灸，或湯藥，或食療，都有良藥，若能配合適當運動更有利於心臟病康復。18世紀一位英國醫生把心臟病人組織起來，到空氣新鮮的森林裡伐木，每天鋸樹30分鐘，三個月後絕大多數患者心絞痛消失了。此法可為心臟病人康復參考。
心臟病不能光是依賴吃藥，需注意以下幾點：
◎運動
要認識到隨著年齡增長，心臟功能開始減弱，因此不要做過強過大運動，也不能驟然加大運動量。
◎飲食
不吃動物內臟及寒冷性食物，包括生冷、生魚片、螃蟹、瓜果、涼水。戒酒，煙。
◎情緒
不能暴怒暴喜及過度憂慮，遠離怨恨惱怒煩五毒。心情平和。
心臟病注意：
早餐：清淡飲食，可喝生薑紅糖水。不能不吃早餐。
壓力：減緩工作生活壓力，不要過於承擔事情。
睡眠：不能熬夜，11點睡覺，睡前不能看太過刺激精彩的電影電視。不看恐怖片，可看生活、開心、讓人快樂的電視節目。不玩驚險刺激的遊戲。
按摩：內關、膻中、淵腋穴，心區不適時可多按。
網友說：一直勸很多女孩子不要吃冷飲就是不聽，看她們月月痛經，要死要活，還不知節制，真痛心。我臨床所見，喝多了冷飲涼茶，或血壓升高，或血糖升高，或患心臟病，或生腎病，或見風溼痺痛，在女孩子則易月經失調，甚至閉經或不孕。如此等等，都屬陽氣傷損，邪陷三陰，滯塞經脈，氣血不通而為患。
我從小在山東威海長大，記得冬天的主食是地瓜、土豆、白菜、蘿蔔、玉米、小麥、大豆之類。天天反覆如此，亦不覺難吃。那時的人勞動頗多，但極少有高血壓、中風、腫瘤、心臟病、糖尿病患者。反觀現在，肉吃得多了，冬天亦能吃到四時蔬菜了，但疾病也跟著來了。前後對比，這算是進步了還是倒退了呢？
入冬後天氣漸冷，心陽不足之人，猝然感受寒邪，水勝火弱，心臟病極易加重，當注意以下幾點：
保暖加衣；
適當減少戶外活動；
忌食生冷油膩；
每頓飯七分飽即可；
清淡飲食；少食糖與鹽；
不過勞，不過累，不過憂心；
保持心情開朗、平靜；
灸至陽（第七胸椎脊突下凹陷中）及足三裡。
以上亦可為過冬養生法則。
有人在房事中因興奮過度而猝死。房事達到高潮時會在一瞬間洩出元氣。若素體腎精已虧，洩精會導致腎陰下脫，陰脫不斂陽而導致心陽上脫，心神一脫則生機即逝。現代醫學認為過度房事會導致心臟病而猝死，其道理亦是如此。雖然發作的是心臟病，病根卻是腎精之虛脫。而過度房事導致的元氣暴脫才是根本死因。
若曾有心臟病史，或有高血壓、中風病史，或周身易生腫塊、囊腫、增生等，此類患者一定要分析自己是否長期有負面情緒。若有，一定要努力擺脫掉，讓自己開心起來。一個快樂的人內心充滿著正面的情緒，其內心是平靜快樂的。正面情緒有益身心健康，且可降低患心臟病、高血壓、中風、腫瘤等惡性大病的風險。
本文摘自董洪濤新浪部落格
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