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高尿酸血癥的危害

許多人認為高尿酸的危害就是導致痛風性關節炎,沒有痛風就不可怕。而實際上,高尿酸的危害遠遠大於人們的想象。高尿酸血癥不僅可導致痛風性關節炎、痛風石、腎結石、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭,還可引起高血壓、糖尿病、心梗和腦梗等其他危害。

1. 痛風性關節炎

高尿酸血癥是痛風的根本原因,血尿酸越高,痛風發作越頻繁,發病年齡越早。研究證實:血尿酸≥600 μmol/L時痛風的發生率為30.5%,血尿酸<420 μmol/L時痛風的發生率僅為0.6%;而血尿酸<420 μmol/L時痛風發作的平均年齡為55歲,血尿酸≥520 μmol/L時痛風發作的平均年齡為39歲。

2. 痛風性腎病和慢性腎功能衰竭

高尿酸可損害腎臟,而腎功能受損後,血尿酸排洩減少,又可加重高尿酸。血尿酸每升高60 μmol/L,急性腎衰的風險就增加74%。

3. 尿酸性腎結石

據統計,中國腎結石中5.1%的患者為尿酸性腎結石。和其他原因導致的腎結石一樣,尿酸性腎石症常表現為腰痛和血尿,輸尿管堵塞時還會出現發熱、少尿、無尿、腎積水、血肌酐升高等。

4. 高血壓

高尿酸血癥還可引起高血壓,據統計,血尿酸每增加60 μmol,高血壓發生的風險增加15%~23%。

5. 糖尿病

血尿酸水平增高可增加2型糖尿病的患病風險,據國外一項研究發現,25%的糖尿病由高尿酸所致。此外,糖尿病患者血尿酸水平升高更易發生糖尿病腎病。

6. 冠心病

血尿酸水平每升高60 μmol,女性冠心病的病死率增加30%,男性則增加17%。降尿酸治療可使心血管疾病減少13%~29%。

7. 腦卒中

高尿酸血癥可促進腦梗的發生,增加腦梗的死亡率和腦梗的複發率。

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