血脂是人體中的一種重要物質,有許多非常重要的作用,但含量卻不能超過一定的範圍。
如果人體血管內血脂太多,就容易導致血液粘稠,沉積在血管壁上,就容易形成一些比較危險的小板塊,也就是我們常說的動脈粥樣硬化,隨著斑塊越來越多,越來越大,就可能會堵塞血管,使血流變得緩慢,嚴重的甚至血流會被中斷。
這種情況如果發生在心臟就會引起冠心病,發生在腦部就會引起腦卒中,發生在腎臟,就會引起腎功能衰竭。
高甘油三酯血癥在臨床中比較常見,患病率約為10%。甘油三酯是導致動脈粥樣硬化性心血管疾病和胰腺炎的重要因素。
甘油三酯升高了怎麼辦?一、首先要確定是不是真的高甘油三酯
甘油三酯是人體血脂的重要組成部分,其濃度的高低跟飲食有相當大的關係,如果前一天吃了油條、火鍋、燒烤、薯片、炸魚、炸雞等等油脂含量比較高的食物,第二天檢查的時候甘油三酯就有可能明顯升高。
所以在檢查之前的三天,要儘量保持清淡飲食。如果檢查發現甘油三酯升高,首先要回顧一下前幾天是不是吃的太油了。如果是,建議清淡飲食幾天之後再複查。如果依然高,那才是真正的高甘油三酯。
二、確定是甘油三酯升高,可以先鍛鍊,清淡飲食
輕度升高的甘油三酯,還是不太建議用藥的,可以通過飲食和生活習慣進行改善。
1、少吃富含油脂的食物:煎炸的食物少吃,燒烤、火鍋、炸雞、炸魚、烤魚、紅燒肉、點心、薯片、各種油炸的零食等等,都要少吃。同時做菜的時候也要注意控制油脂的攝入。
2、多吃富含膳食纖維和維生素的新鮮蔬菜水果、豆製品、蛋白質。
3、少吃含糖量高的食品,如麵包、果汁、蛋糕、飲料、餅乾等等。因為糖類也可以轉化成脂肪儲存在體內,引起甘油三酯的升高。
4、有氧運動,控制體重也是降低甘油三酯比較有效的手段,可以每週運動3-5次,每次30分鐘以上,可以游泳、騎車、打羽毛球、慢跑等等。
5、少抽菸喝酒。酒精可以升高甘油三酯。
三、通過生活方式改善甘油三酯依然下不去,或者是沒有辦法通過生活方式改善血脂的人,可以通過藥物改善。
他汀類藥物、依折麥布和PCSK9抑制劑等降低LDL-C的藥物可使甘油三酯水平降低5%-15%,並降低ASCVD風險。貝特類藥物、ω-3脂肪酸和煙酸為降低甘油三酯的藥物,可降低25%-45%。
建議吃貝特類藥物和煙酸類藥物如益平阿昔莫司膠囊。煙酸類藥物,可以抑制脂肪組織的分解,降低甘油三酯的效果比較強,臨床上對於高甘油三酯血癥和混合型高脂血症更為有效。這類藥物包括煙酸、阿昔莫司(益平)等,此藥是所有降脂藥中最廉價的,而且是唯一的能同時降低心血管病和死亡率的降脂藥物。