近期，接診了一位王姓女士，已經61歲了，絕經也有10年了。

去年10月起，她再次出現陰道出血，王女士認為是“返老還童”的好事情，沒有引起重視。

今年2月開始，王女士陰道流血逐漸增多，並且伴有下腹疼痛，前些天來我院就診，行盆腔MRI評估竟然是子宮內膜癌！這究竟是怎麼回事？今天就聊聊這個話題。

絕經後還有可能來月經嗎？

首先，必須搞清絕經的概念。它指的是女性停經1年或以上時間。假如月經停了半年之後又來月經，這種情況是不能稱作絕經的！它只是正常的圍絕經期女性月經的變化情況。

因為在此時期，女性的卵巢功能是下降的。但是，在下降的過程中，很多女性會出現月經週期逐漸延長的情況，但月經還是可能出現的。此時只要月經按時乾淨，就無需過度擔心，按時複查就可以了。

不過，假如月經停止1年以上之後又出現陰道流血的情況，就需要特別的小心了！

記住：1年以上！假如還存在這樣一些風險因素：肥胖、高血壓、糖尿病、結婚偏晚、生孩子年齡偏晚、一直未婚未育等，更要警惕一種惡性腫瘤——子宮內膜癌的可能。

陰道出血是子宮內膜癌徵兆？

關於子宮內膜癌，約90%的患者會出現陰道流血或者陰道流液的情況。其中的陰道流血常常表現為絕經後流血，並且出血量不大。

不過，對於絕經期後的陰道流血也不應該草木皆兵。

除了惡性腫瘤之外，子宮內膜息肉、子宮內膜炎、宮頸息肉、子宮肌瘤、子宮內膜炎症、陰道炎、宮內節育環久置不取等狀況，也可能出現陰道出血的情況。

哪些人容易患子宮內膜癌？

絕經一年後“來月經”並不是返老還童的表現，反而有可能是子宮內膜癌的徵兆。對於以下6種人，應該格外警惕子宮內膜癌風險：

月經初潮早和絕經延遲的女性會增加子宮內膜癌的風險。高血壓。高血壓患者同時患上子宮內膜癌的風險是正常血壓人群的1.5倍。糖尿病。有糖尿病者子宮內膜癌的危險性比正常人群高出2.8倍，子宮內膜癌患者中，3-17%為糖尿病患者。月經不調者，風險增加3倍。雌激素的使用會增加子宮內膜癌風險。特別提醒：塑化劑會增加體內雌激素水平。（保鮮膜、兒童玩具、女性使用香水、指甲油等化妝品等。）肥胖者。體內脂肪過多會增加雌激素的儲存，增加子宮內膜癌風險。

提高對子宮內膜癌的警惕性非常重要。假如絕經後出現陰道出血、陰道流液、腹痛、腹部包塊等，需要立即去醫院就診。檢查專案包括婦科專科檢查、盆腔B超、盆腔磁共振等。診斷並不困難，關鍵是提高對子宮內膜癌的警惕性，才能做到有效預防。