鹽攝入和高血壓有關，很早被人們所關注。早在公元前2600年，中國《黃帝內經》中就有“鹹者，脈弦也”的論斷，而脈堅實、緊張如弦，常在高血壓患者中見到。之後，國內外圍繞鹽和高血壓、腦卒中關係開展了多方面的研究。現在，世界上有關高血壓防治的準則都列入限制高鹽攝入為重要的非藥物防治干預措施。

但是高血壓患者，堅持少吃鹽，血壓就能降下來了嗎？甚至能夠痊癒？

不是！

高血壓的控制是多方面的，既離不開藥物控制，也離不開生活習慣和飲食習慣的幫助，所以不僅僅是少吃鹽就能夠控制好血壓的。

高鹽飲食的確是導致高血壓的重要原因之一

在中國居民的傳統飲食中，幾千年來都是鹽（鈉）多、鉀少。研究發現，食鹽攝入的量與高血壓病的輕重顯著相關，而鉀可對抗鹽的升血壓和損傷血管的有害作用。因此在日常飲食上需限鹽補鉀，這是防治高血壓的第一步。

統計資料顯示，中國北方高血壓人群中有58%屬於鹽敏感性高血壓，即食用高鹽後血壓會隨之升高。食鹽攝入量高的地區，高血壓的發病率也高，限制食鹽攝入後可控制血壓升高。

鹽為什麼能影響人的血壓高低呢？這是因為人體靠滲透壓的調節機制進行調節血壓，其中主要靠血液中鈉離子的滲透壓。血液中可產生滲透壓作用的物質中，包括所有的電解質和血漿蛋白，鈉離子的滲透壓作用是最強大的。由於鈉離子的強大滲透壓作用，它可以把儘可能多的水“吸引”在自己周圍，以維持儘可能多的有效迴圈血量，從而導致血壓升高。

過度限制鹽攝入或完全忌食食鹽的做法是不可取的

既然吃鹽多了會升高血壓，那麼極少吃鹽或者完全不吃鹽，是不是就能控制好血壓了？

並不是這樣。雖然高鹽飲食容易導致血壓升高，但完全不吃鹽或者極少吃鹽也會導致鈉離子攝入不足，同樣會對身體造成傷害。鈉離子是我們體內的一種重要電解質，鈉攝入量過低，可能會導致低鈉血癥，是臨床最常見的電解質紊亂之一。低鈉血癥常有嘔吐、無力、視力模糊、心跳加速、血壓下降、肌肉痙攣、反射消失等症狀，嚴重的還可引起休克甚至死亡。因此，限鹽也要講究適量，不能為了降壓而過分限制甚至完全不攝入食鹽。

高血壓患者要認識到，即使嚴格控鹽，血壓也不一定會達標

鹽對於血壓的確有影響，但影響血壓的因素還有很多，比如遺傳因素、環境因素、吸菸酗酒等不良習慣的影響等，都可能導致血壓升高。同時，不屬於鹽敏感性高血壓的患者，即使嚴格控鹽，對降壓的幫助也是有限的。所以說想降壓，不能只靠限制鹽的攝入量，這只是輔助降壓的其中一個手段。

高血壓患者如何使血壓穩定？

高血壓患者想要控制好血壓，其實方法並不難，難在堅持。首先就是限制鹽的攝入，世界衛生組織建議每人每日鈉鹽攝入量不超過6g，高血壓患者最好控制在5g以下。其次是要調整飲食結構，多吃水果蔬菜，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入量，同時注意控制糖分的攝入。最後要加強運動，控制好體重，儘量戒菸戒酒，減輕精神壓力，規律作息，一個良好的生活狀態對高血壓的控制幫助很大。

許多新發的年輕高血壓患者，通過生活方式干預可能就能把血壓控制在正常範圍內，那麼就不需要吃降壓藥了。如果血壓不能得到很好的控制，就需要長期堅持服用降壓藥物，有些基礎疾病較多的老年患者甚至需要2種或3種藥物聯合使用，才能將血壓控制在安全範圍內。