自古以來，民以食為天，所以就有了“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌”的俗語。當下大多數的我們早已解決了溫飽問題，人們想盡辦法、變著花樣吃，美食就是一種享受。可對於糖尿病人來說，看見美食不能吃，那是一種煎熬！事實真的是這樣嗎？糖尿病人就沒有享受美食的權利了嗎？答案是否定的。

從某種角度上看，人分為三種：自律性強，沒有自律性，介於兩者之間的。對於自律性強的糖尿病病人，嚴格按照既定的糖尿病食譜進行。一日三餐相對固定，碳水化合物、蛋白質、脂肪比例相對固定，活動量相對固定，在這個基礎上根據不同情況（工作強度、身體狀態等）調整藥物種類及劑量。為什麼說相對固定？絕對固定對於普通老百姓來說是不可能的，也沒必要。大家不是機器人，不會只食用幾種食物，而且精準到克或毫克。對於營養搭配、食材換算後續會陸續告訴大家。如果一個糖尿病人缺乏自律性或自律性差，能不能想吃什麼就吃什麼呢？打個比方，某個人，兩大飲食愛好：肉+飲料，很明顯，兩個不良習慣，怎麼辦？如果兩個愛好同時戒掉，對於一個缺乏自律性的人來說很難做到。而且飲食長期依從性是控制血糖的關鍵。那好，第一步，不論對健康人還是糖尿病人，含糖飲料都是不可取的，完全可以用無糖飲料和礦泉水代替。第二步，肉，可以繼續吃，改變一下進餐順序，肉-青菜-主食，相信會接受！好了，下面說說最後一類人：有一定自律性，或者說選擇性自律、階段性自律。針對這類人的特點，把自身飲食習慣揉合到既定的糖尿病食譜中，短時間內要看到治療效果，享受到自律帶來的快樂和滿足感，而且定時拜訪醫生，起到監督、督促的作用。所以適合的才是最好的。

（文 河南省直第三人民醫院內分泌科 馬豪莉副主任醫師）