所謂糖尿病惡化，可以理解為疾病性質的演變，從量變到質變併產生了相應的破壞性生理變化。分三個階段來看，分別是糖尿病前期進展到糖尿病、糖尿病產生慢性併發症、糖尿病產生急性併發症。

從糖尿病前期進展到糖尿病，可以視作第一階段的“惡化”。主要表現有“三多一少”，即多飲多食多尿，體重減輕。

因為血糖升高，血管中的濃度變大，導致組織脫水，就會讓人感覺很渴。而水喝多了就會排尿頻繁。但是多喝水是好事，因為尿液可以帶走一部分糖分。血液中的糖分不能很好的進入組織細胞充分利用，而滯留在血管中，所以才會產生高血糖、容易餓。因為細胞中的糖分不足，所以機體就會消耗脂肪，導致體重下降。此外還有異常疲勞、手腳麻木、面板長疹等。出現這些情況的話就要引起重視了，及時監測血糖或者去醫院檢查，確認是否糖尿病。

第二階段的“惡化”即從糖尿病階段到產生慢性併發症。慢性併發症主要有微血管和大血管、神經病變。

糖尿病患者產生併發症的概率很高，據統計：如果血糖控制不好，病程3年的患者出現併發症的概率在46%，5年為61%，而10年就有98%！不可謂不高。而最先容易出現的是微血管病變，如視網膜病變（表現為視物模糊有光圈）、糖尿病腎病（水腫、小便泡沫多、體檢蛋白尿三個加號、肌酐和腎小球濾過率異常等）；還有周圍神經病變，如手足麻木、刺痛等。周圍神經病變與微血管炎症共同作用可導致糖尿病足。早期可以表現出為四肢麻木發涼，嚴重者會再次出現四肢疼痛，在有外力因素的效用下可以再次出現破潰，而且久治不愈，如果血管炎症特別嚴重，那麼這種糖尿病足就需要有截肢。比較嚴重且致死率較高的併發症是糖尿病大血管病變，有心肌梗死、腦血管意外等，患者可能出現昏迷，嚴重者會導致猝死。

第三階段的“惡化”即糖尿病急性併發症，是血糖升高造成的急性代謝紊亂。

其實血糖控制不好的話急性併發症在糖尿病任一階段都可能產生。一型糖尿病患者的急性併發症發生率較高。急性併發症的主要包括酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷，以及在糖尿病降糖治療過程中出現的乳酸性酸中毒及低血糖昏迷。產生原因為1型糖尿病患者出現中斷胰島素或胰島素用量不足、2型糖尿病患者由於應激因素導致，如感染、創傷、藥物、異常或中斷治療等。我曾經遇到一名2型糖尿病患者，聽信江湖騙子用藥水泡澡治療糖尿病，還把所有口服藥都停了，結果導致酮症酸中毒住院治療差點送命。

所以為了阻止或延緩糖尿病惡化程序，關鍵還是要控制好血糖，既要實現血糖達標，又要保持血糖平穩，因為血糖波動嚴重也是導致併發症提早出現的重要因素。日常血糖監測一定要做到位，如有不適症狀及時就醫。