隨著醫藥知識的普及，相信絕大多數的人都知道服用抗生素後，不宜飲酒。但是為什麼不能飲用還是一知半解，這就造成了很多喝酒的人會認為，“少喝點沒事”、“喝點啤酒紅酒沒事"。實際上，這種想法是極其危險的。

1 "頭孢就酒，說走就走”到底是指什麼？

服用抗生素類藥品後飲用酒精或含酒精飲料，能引起面部潮紅、頭痛、出汗、心悸、呼吸困難等症狀，嚴重者造成死亡，學名“雙硫侖樣反應”。飲酒後5min即可出現症狀，一般多在30min，少數在1h內，很少在1h後才出現。雙硫侖樣反應與使用藥物的劑量、停藥後的間隔時間和飲酒的量成正比，與飲酒的種類不明確。有報道飲50ml啤酒出現雙硫侖樣反應白酒、紅酒、黃酒、啤酒和含有乙醇的飲料均可引起雙硫侖樣反應。當反應出現時，常持續2h左右可逐漸緩解，重者可持續24h或數天才能完全緩解。

2 是什麼原因造成了這種現象？

酒精即乙醇在人體內先代謝為乙醛，然後代謝為乙酸，最後轉變成水和二氧化碳。而頭孢類抗生素會造成體內乙醛轉化成乙酸受阻。換而言之， "頭孢就酒，說走就走”造成的症狀實際上是乙醛的蓄積中毒。

3 飲酒後多久可以使用頭孢類抗生素？

根據相關文獻報道，頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應與飲酒可達99%的密切相關。由於個體差異存在，每個人酒精消除時間不同，但飲酒時間與用藥時間相隔越長，雙硫侖樣反應的發生率就越低。

一項回顧性調查分析顯示：24例用藥前飲酒的患者中共有17人發生雙硫侖樣反應，發生率70.9%，其中54.6%發生在用藥3d內飲酒的患者，在用藥後第4-6d飲酒的患者中發生3例，發生率13.7%，用藥後7天及以後飲酒者未再發生雙硫侖樣反應。

由於乙醛脫氫酶被抑制後常需4-5天后才能恢復，故本組雙硫侖樣反應均集中發生在用藥前、後3d內有飲酒史的患者。兒童需要1-2周，嬰幼兒2-3周。

4 "頭孢就酒，說走就走”中的頭孢僅僅是指頭孢類抗生素嗎？

當然不是，這裡的頭孢是指能夠引起雙硫侖樣反應的一類藥物或食物總稱。除了青黴素類、頭孢菌素類抗生素，還包括氯黴素、琥乙紅黴素、紅黴素 、磺胺類（具體品種不詳）、氧氟沙星、左氧氟沙星、諾氟沙星、甲硝唑、奧硝唑、替硝唑呋喃唑酮片、呋喃妥因等抗菌藥物品種。

另外，服用以上藥物患者還應避免食用某些食物，如酒心巧克力、乳酪、動物肝臟、沙丁魚等富含酪胺、苯丙氨酸、色氨酸的食物。

5 雙硫侖樣反應的症狀分度是什麼？

輕度：顏面或全身面板潮紅．輕度頭昏，心慌，無噁心、嘔吐、發熱、頭痛等；

中度：頭昏、頭痛、心慌、噁心、嘔吐、發熱，但無胸痛、呼吸困難、休克；

重度：胸痛、呼吸困難、休克，甚至意識障礙，大小便失禁。

實際上，雙硫侖樣反應的嚴重程度也是因人而異，個體差異性大。不要因為某些人症狀較輕就掉以輕心。希望大家在正確了解了"頭孢就酒，說走就走”的真正含義以後，服用了會引起雙硫侖樣作用的藥品，要學會向酒精說不。