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痰濁和瘀血都是血液病變過程中所形成的病理生產物。若不能及時清除,兩者又常形成血液病的致病因素。痰濁和瘀血在血液病變的過程中形成的機理不同,故致病的症候亦各異,分別加以討論:

痰濁

痰的產生,與肺、脾、腎三髒關係密切,在血液病變的過程中,由於外邪襲肺,肺失宣肅,肺不布津,聚液成痰;外感溼邪,或飲食不節,或勞倦過度,損傷脾胃,運化無權,水溼內停,可聚溼成痰;腎陽虛衰,開闔不利,脾失溫養,運化失職、水溼上泛、亦可聚溼成痰;溼熱內侵,熱蒸溼為痰;實火、虛火、灼煉津液而成痰濁。痰濁形成之後,若不能及時清除,有形之痰,常反過來影響血液病的病情變化。如若痰濁內停、阻礙氣機、血行不暢、痰血互結,易成積聚。常見於血液病中肝脾腫大的患者。若痰與熱結、留於頸項或腋下,則形成瘰癧痰核。痰滯筋骨之間,日久不消,可形成腫瘤。此多見於血液病中造血系統的惡性腫瘤患者。

瘀血

瘀血是指離經之血滯於經脈,或停留於臟腑,或瘀瘀肌膚,滯留不消,稱之為“瘀血”。瘀血是血液病過程中常見的病理性產物。瘀血的形成大致有以下幾種:陽氣虛損,鼓動乏力,可因血流緩慢而成瘀血;肝氣鬱結,疏洩不利,可因血的執行受阻而致瘀血;寒入經脈,血脈凝澀不行而致瘀血;熱入營血,熱血互結而成瘀血,當瘀血形成之後,若不能及時清除,瘀血反過來又影響血液病的變化。瘀血滯留不去,則阻礙新血的生成,日久可導致貧血加重。如再生障礙性貧血,常見瘀血阻滯,新血不生的貧血;瘀血內阻,新不歸經、又常導致出血加重,或反覆出血不止等。

總之在血液病變的過程中,痰濁、瘀血都是常見的病理性產物,又是血液病中的致病因素,故痰濁、瘀血與血液病之間形成了因果關係。在治療血液病時,及時清除瘀血痰濁,這對提高療效有十分重要的意義。

此外,疫癘毒邪亦是血液病常見的致病因素之—,只是致病急、來勢猛、病情重、治療不當或不及時,常造成死亡。如急性再生障礙性貧血,急性白血病等。大多有疫癘毒邪侵害而發生。此者致病不同於外感六淫之邪。

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