糖尿病是一種以血糖升高及多種代謝紊亂為特徵的疾病，可以說是一種現代生活流行病。糖尿病的嚴重性可用“三高”來概括，一是發病率高，目前中國的糖尿病患者已超過1億人；二是致殘率高，除引起嚴重的心、腦、腎臟併發症外，還會引起失明、卒中、下肢截肢等，三是致死率高，中其引發的併發症如心肌梗死、卒中或終末期腎病很容易致死。然而，不少糖尿病患者對於用藥存在著許多認識上的誤區。

沒有不適，就不用藥

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，在早期身體可能沒有任何不適症狀。有些人在體檢時，發現患有糖尿病，因為無症狀沒有引起足夠重視，既不限制飲食，也不加強運動，更不用藥，聽之任之。殊不知，血糖超過正常範圍，就有可能對微血管壁、周圍神經等組織和器官產生損害，長期下去還可能導致動脈粥樣硬化、周圍神經病變等多種疾病。血糖偏高還會導致胰腺β細胞分泌胰島素的功能進一步衰退，胰島素分泌減少而加重病情。長此以往，就會出現糖尿病的併發症，因此，糖尿病需要早發現，早治療。

懼怕藥物副作用，拒絕用藥

得了糖尿病後，首先要通過改善生活方式等非藥物治療手段來降低血糖。比如，採用糖尿病飲食限制糖的攝入量，通過運動減重改善胰島素的抵抗。但有些患者在這些非藥物治療後，血糖還不能達標，這時需要靠降糖藥來使血糖達標。但有些人總是擔心藥物傷肝傷腎，而拒絕應用降糖藥。他們常說，糖尿病沒治好，卻吃出尿毒症。其實，大多數降糖藥相對是安全的，只要在正常劑量下服用，很少會發生嚴重不良反應，即使出現，停藥後一般都可以恢復。相反，如果不積極控制血糖，發展成糖尿病腎病，卻最終會導致尿毒症。

只用中藥，不服西藥

有的患者害怕服用西藥帶來的副作用，轉而服用中藥。這樣的做法是不明智的。就目前最新證據而言，沒有一種中藥能夠很好地降低血糖，中藥在降糖的力度和速度方面遠遠趕不上西藥。如果有些所謂的純中藥製劑能夠快速降糖, 很有可能是摻有西藥成分的藥品, 服用後會造成低血糖等副作用。更不要聽信“西藥治標不治本”、“中藥去根兒”的話，去購買保健品，因為保健品不具有治療作用。

只服藥，不忌口

有的患者服藥能按時，但是不注意非藥物治療，認為只要服用降糖藥就能控制血糖，萬事大吉，因此不注意生活方面的細節，經常大吃大喝，不堅持運動。殊不知，糖尿病的治療是一個綜合治療過程，飲食控制、運動鍛鍊和藥物治療缺一不可。臨床實踐充分證實．藥物治療需要在飲食控制和運動鍛鍊的配合下才能取得良好的降糖效果，不把好飲食這一關，降糖藥物再好，其作用也會大打折扣。不控制飲食，不適當運動，容易使身體發胖，加重胰島素抵抗，而且還會增加胰島負擔，加速β細胞功能衰竭。

血糖高就服藥，正常了就停藥

有的患者認為，雖然得了糖尿病，但是通過一段時間治療後，血糖不高了，就不服降糖藥。其實，糖尿病是一種慢性疾病，和感冒不同，降糖藥應該遵照醫生的囑咐長期服用，切不可血糖高的時候服用，不高的時候停用，以免隨意停服會導致血糖驟升而加重病情。

聽信他人用藥

有的人聽別人說某某降糖藥療效好，就私自購買應用，這樣做風險很大，很可能血糖沒降下來，還可能發生低血糖。降糖藥有多個品種，每種降糖藥的作用機制各不相同．其適應人群範圍也不同。比如，二甲雙胍能夠減輕體重，適合肥胖糖尿病患者，而格列吡嗪會增加體重，如果糖尿病患者長期應用，體重越來越大，胰島素抵抗越來越害，所需劑量越來越大，就會產生惡性迴圈。因此，糖尿病患者需要遵從醫囑，個體化用藥，切不可聽信他人建議擅自用藥。

有些患者必須使用胰島素治療，但拒絕使用，其理由是使用胰島素會上癮。事實上，任何人都離不開胰島素，它是人體產生的、調節新陳代謝(尤其是糖代謝)所必需的一種生理激素，至於是否需要補無外源性胰島素，完全取決於患者同身的胰島素分泌水平。倘若醫生認為必須使用胰島素，大可不必出害怕上癮而拒絕，以免出單純服用降糖藥而難以使血糖控制在理想狀態。使用胰島素絕不會上癮。糖尿病患者根據病情需要，應及時補充胰島素，一旦胰島功能有所恢復，可在醫生指導下逐漸減少降糖藥或胰島素的用量，直至完全停藥。

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