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痛風2誤點,很扎心,卻面面俱到!

俗話說:牙痛不是病,痛起來真要命!但對於痛風患者來說牙痛可能真的不算是什麼,因為痛風發作起來才是真的要命。其發作急性期厲害程度要比牙痛十多倍,這種感覺也只有痛風患者深有感受。

痛風,這個梗子說來說去都離開高尿酸,以前大家都防著三高血癥,而現在高尿酸已經不知不覺的成了大家所忌諱的詞兒。尿酸由食物攝入和體內的嘌呤化合物在肝臟中產生,使體內的一種代謝垃圾,若體內生產過多或排洩出現障礙,就會導致血液中尿酸過高,尿酸沉積在軟骨導致痛風性關節炎,沉積在腎臟導致痛風性腎病,沉積在尿路導致尿路結石等。當然了,有人可能會疑問文中說尿酸來自於食物中,那是不是就不可以亂吃東西了?其實也不是這樣的,尿酸是每個人都會產生的一種代謝物質,人體內的尿酸80%由細胞代謝產生,而另外的20%才是食物攝入。但是對於代謝異常的人來說自產的那80%都會引起病灶,所以,今天我們主要來講講大家對於痛風的幾個誤區。

誤點1:我的尿酸都400多了是不是該吃藥降尿酸了?

不是任何的尿酸高都需要吃藥的,以往沒有查過尿酸,今天第一次抽血查尿酸400多是不是就是高尿酸了?

答案是不一定,因為尿酸偏高有許多影響因素的,比如說短期身體應激反應、飲食不調、生活不規律等都可能會引起尿酸偏高。這些因素人為調理後會慢慢恢復正常,再說了查一次尿酸是不足以診斷為痛風的,更別說吃藥降尿酸了,因為痛風是針對於已經出現了關節腫痛的患者。

誤點2:痛風只是關節腫痛,只要做好止痛就沒事了!

雖然說痛風會引起關節腫痛,但這些都是表面上大家看得到的東西,實際上痛風還可能會引起一系列的併發症。比如說:冠心病、高血壓、腦卒中、糖尿病等,所以說痛風不僅僅只是簡簡單單的吃幾顆布洛芬止止痛就行了,降尿酸還得是最終治療手段。

痛風的治療原則:以鎮為主、降為先、防為次、鹼為輔、兼顧治療。

鎮:鎮痛是一定要先止住,因為痛風發作起來一般人都抵不住,必須先鎮痛,然後再進一步治療。

降:降尿酸為核心治療,使血尿酸長期小於300umol/l,或者不高於350,雖然說正常值為男:149~416umol/L、女:89~357umol/L,但是對痛風患者來說這已經是身體代謝的極限了。

防:初始降尿酸治療,預防痛風急性發作,首先小劑量秋水仙鹼(0.5-1mg/d),預防治療維持3-6個月(水仙鹼無效時採用NSAIDs,秋水仙鹼和NSAIDs療效不佳或存在使用禁忌時改用小劑量潑尼鬆或潑尼鬆龍(≤10 mg/d)。

鹼:用碳酸氫鈉鹼化尿液,促進尿酸排洩,尿液pH值調整至6.2~6.9。

兼:兼顧合併症的治療。

痛風是長期慢性病,治療一定要有原則,切勿擅自用藥。

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