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在氣溫火熱上升的同時,各種瓜果蔬菜也相繼上市,讓人應接不暇。有那讓人日啖三百顆,不辭長作嶺南人的荔枝;有那初疑一顆值千金的楊梅,有那下煙頓除煙火氣,入齒便作冰雪聲的西瓜等等。這些瓜果蔬菜給人帶來的不僅是味蕾的體驗,也給在炎熱天氣中的人帶來獨有的清涼。但是對於血液透析患者,您在品嚐這些瓜果蔬菜時,謹防食入過量,引起高鉀血癥!

了解血液透析高鉀血癥

鉀是一種人體必需的礦物質,正常水平的鉀對於維持心臟跳動和神經肌肉活動至關重要,而血鉀水平過高或過低都會引起症狀。血清鉀>5.5mmol/L即為高鉀血癥。高鉀血癥是臨床較為常見的急危重症,可引起心律失常和肌肉無力,嚴重時甚至危及生命。

血液透析患者發生高鉀血癥常見原因有未及時行血液透析、透析不充分、代謝性酸中毒、服用RAAS抑制劑、堅果/水果類食物、利尿藥等。而據有關報道,過量攝取食物、RAAS抑制劑等及鉀清除不足(尿量減少或無尿、透析不充分)是最常見的原因。

透析患者食用瓜果蔬菜注意事項

1.合理適量選擇攝入瓜果蔬菜

血液透析患者應限制高鉀食物,每日攝入量在2-3克為宜,可根據瓜果蔬菜所含鉀含量合理選擇攝入,儘量選擇鉀含量低的瓜果蔬菜。100克食物含鉀量在150毫克以下的蔬菜瓜果 :南瓜、西葫蘆、冬瓜、茄子、西芹、蘆筍、圓白菜、白瓜、葡萄、蘋果、沙果、鴨梨、西瓜等;100克食物含鉀量在150毫克—250毫克左右的食品蔬菜瓜果:芋頭、胡蘿蔔、白蘿蔔、大白菜、洋白菜、芹菜、蒜苗、蒜黃、小蔥、黃瓜、絲瓜、苦瓜、番茄、青椒、香瓜、橙橘;每100g鉀含量超過300mg蔬菜:萵筍葉、空心菜、芥藍、甘藍等。

2.改變烹飪及儲存方式

蔬菜類先切再水浸泡30分鐘,並換水,再將其焯水後進行烹飪,可降低其1/2-2/3鉀含量,食用時不喝湯汁;馬鈴薯切成小塊,用水浸泡1天,並不斷更換水, 這種方法可以減少鉀的含量1/2-2/3;水果先用溫水浸泡,削去果皮後再食用;水果加糖水煮後棄水食果肉,可降低1/2鉀含量。調味時不可食用低鈉鹽、薄鹽或無鹽醬油,此類調味品鉀含量高,可改用食醋、檸檬汁、辣椒等調味。蔬菜超低溫冷藏2-3天后比新鮮蔬菜含鉀量少1/3。

3.保持大便通暢,防止便祕,以增加機體對毒素的排除。每天要適當運動,量力而行增加運動量。

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